CMV抗體性質(zhì)、用途與生產(chǎn)工藝

簡介

CMV抗體又稱為巨細(xì)胞病毒（CMV）抗體，巨細(xì)胞病毒抗體分為IGM和IGG兩種，IGM是近期感染的標(biāo)志，IGG一般提示是既往感染。巨細(xì)胞病毒是一種宿主范圍及細(xì)胞范圍均狹窄且種屬特異性高的病毒，可存在唾液、尿、乳汁、淚液、糞便、陰道或?qū)m頸分泌物、血液、精液中，因此巨細(xì)胞病毒可通過多種途徑傳播。當(dāng)機(jī)體感染巨細(xì)胞病毒時(shí)，免疫系統(tǒng)可將該病毒作為抗原，從而刺激機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)巨細(xì)胞病毒的抗體，若為IGM抗體陽性提示近期感染巨細(xì)胞病毒，僅有IGM抗體陽性提示既往感染。因此通過檢測(cè)機(jī)體內(nèi)有無巨細(xì)胞病毒的兩種抗體，可明確機(jī)體是否被巨細(xì)胞病毒感染，以及確定感染是否是近期感染。巨細(xì)胞病毒的種屬特異性很強(qiáng)，大部分人巨細(xì)胞病毒感染無臨床癥狀，但先天性巨細(xì)胞病毒感染可致胎兒畸形、智力低下和發(fā)育遲緩等。

用途

10% 至 40% 的艾滋病患者會(huì)感染巨細(xì)胞病毒。部分艾滋病患者即使沒有疾病癥狀，也會(huì)在支氣管肺泡灌洗液 (BALF)、尿液和其他標(biāo)本中檢測(cè)到病毒。在艾滋病患者或 HIV 感染者中，需要有活動(dòng)性感染的指標(biāo)來輔助診斷巨細(xì)胞病毒病。在疾病早期，外周血和 BALF 的白細(xì)胞中均可檢測(cè)到巨細(xì)胞病毒。

檢測(cè)類型

12 個(gè)月以上人群

使用 CMV IgG 檢測(cè)，CMV IgG 檢測(cè)呈陽性表明一個(gè)人在其生命中的某個(gè)時(shí)間感染了 CMV，但不能表明一個(gè)人何時(shí)被感染。這適用于 12 個(gè)月或以上的人，此時(shí)母體抗體不再存在。測(cè)量相隔一至三個(gè)月采集的配對(duì)樣本中的 CMV IgG 可用于診斷原發(fā)性感染。血清轉(zhuǎn)化（第一個(gè)樣本 IgG 陰性，第二個(gè)樣本 IgG 陽性）是近期原發(fā)性感染的明顯證據(jù)。

使用 CMV IgM 檢測(cè)，CMV IgM 的存在不能單獨(dú)用于診斷原發(fā)性 CMV 感染，因?yàn)?IgM 也可能存在于繼發(fā)性 CMV 感染期間。IgM 陽性結(jié)果與低 IgG 親和力結(jié)果相結(jié)合被認(rèn)為是原發(fā)性感染的可靠證據(jù)。

親和力測(cè)試的局限性，IgG 親和力測(cè)定測(cè)量 IgG 抗體與病毒之間的結(jié)合強(qiáng)度，有助于區(qū)分原發(fā)性 CMV 感染和既往感染。在原發(fā)性 CMV 感染后，IgG 抗體具有較低結(jié)合強(qiáng)度（低親和力），然后在 2 至 4 個(gè)月內(nèi)成熟為高結(jié)合強(qiáng)度（高親和力）。

定義

巨細(xì)胞病毒 (CMV) 是一種皰疹病毒，是一般人群中非常常見的感染源。雖然在免疫功能正常的患者中，CMV 通常表現(xiàn)出多種癥狀，但它通常是一種自限性病毒綜合征。對(duì)于骨髓和實(shí)體器官移植患者，CMV 疾病都可能是毀滅性的。20 世紀(jì) 80 年代的初步研究表明，高免疫 CMV 免疫球蛋白產(chǎn)品對(duì)腎移植患者有效。后來，這種療效也在肝臟、心臟和肺移植患者身上得到了證實(shí)。雖然最初大多數(shù)移植后患者都接受了這種治療，但最終發(fā)現(xiàn)，對(duì)于供體和受體均為 CMV 陰性的骨髓移植患者，這種治療效果甚微。在大多數(shù)項(xiàng)目中，CMV 免疫球蛋白現(xiàn)在僅用于高風(fēng)險(xiǎn)患者（供體陽性而受體陰性，已接受抗淋巴細(xì)胞抗體治療）或中等風(fēng)險(xiǎn)患者（供體陽性而受體陽性，或供體陰性而受體陽性）。進(jìn)一步的研究表明，CMV 免疫球蛋白與更昔洛韋聯(lián)合使用優(yōu)于單獨(dú)使用更昔洛韋。許多研究表明，CMV 免疫球蛋白與抗病毒藥物聯(lián)合用于治療重癥疾病是有益的。

CMV抗體 上下游產(chǎn)品信息

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