阿米卡星屬于氨基糖苷類抗生素、對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌具良好作用、對(duì)銅綠假單胞菌及部分其他假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬等亦有良好作用；對(duì)腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、耶爾森菌屬、胎兒彎曲菌、結(jié)核桿菌及某些分枝桿菌屬亦具較好抗菌作用。對(duì)許多腸道革蘭陰性桿菌所產(chǎn)生的氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定，不會(huì)為此類酶鈍化而失去抗菌活性。本品除對(duì)葡萄球菌屬中甲氧西林敏感株有良好抗菌作用外、肺炎鏈球菌、各組鏈球菌及腸球菌屬對(duì)之大多耐藥；對(duì)厭氧菌無效。
阿米卡星用于敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌屬（甲氧西林敏感株）所致嚴(yán)重感染，如菌血癥或敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、膽道感染、腹腔感染、復(fù)雜性尿路感染、皮膚軟組織感染等。
本文將介紹阿米卡星的藥物配伍禁忌表。
| 藥物類別 | 禁忌藥物 | 禁忌原理 | 有效措施 |
| 抗菌藥物 | 青霉素類、頭孢菌素類、左氧氟沙星、阿奇霉素、四環(huán)素、磺胺嘧啶、呋喃妥因、兩性霉素B | 出現(xiàn)渾濁或沉淀 | 避免聯(lián)用 |
| 抗病毒藥物 | 更昔洛韋 | ||
| 其他 | 苯巴比妥鈉、戊巴比妥鈉、苯妥英鈉、硫噴妥鈉、丙泊酚、氯噻嗪鈉、肝素鈉、枸櫞酸鈉、羥乙基淀粉0.9%氯化鈉溶液、泮托拉唑、甲氧氯普胺、葉酸、胰島素、噴他脒、絲裂霉素、別嘌醇、氯化鈉、含維生素C的復(fù)合維生素B、維生素C、銀杏達(dá)莫 |
【用法用量】肌內(nèi)注射或靜脈滴注。成人單純性尿路感染對(duì)常用抗菌藥耐藥者每12小時(shí)0.2g；用于其他全身感染每12小時(shí)7.5mg/kg，或每24小時(shí)15mg/kg。成人每日不超過1.5g、療程不超過10日。小兒首劑按體重10mg/kg，繼以每12小時(shí)7.5mg/kg，或每24小15mg/kg。腎功能減退患者根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。
【注意事項(xiàng)】對(duì)阿米卡星或其他氨基糖苷類過敏的患者禁用。下列情況應(yīng)慎用本品：失水，可使血藥濃度增高，易產(chǎn)生毒性反應(yīng)；第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)損害，因本品可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽神經(jīng)損害；重癥肌無力或帕金森病，因本病可引起神經(jīng)-肌肉阻滯作用。導(dǎo)致骨骼肌軟弱。哺乳期婦女用藥時(shí)宜暫停哺乳。