漢坦病毒是一組主要由嚙齒動(dòng)物攜帶的病毒，屬于布尼亞病毒綱、漢坦病毒科、正漢坦病毒屬?？梢鹈鞔_疾病的漢坦病毒有20多種，如首爾病毒（SEOV）、多布拉伐病毒（DOBV）、普馬拉病毒（PUUV）、安第斯病毒（ANDV）及辛諾柏病毒（SNV），對(duì)人類(lèi)具有高度致病性。它們?cè)谠S多國(guó)家引起伴有腎綜合征（HFRS）和漢坦病毒心肺綜合征（HCPS/HPS）的出血熱[1]。
圖一：漢坦病毒的外部（A）和內(nèi)部（B）結(jié)構(gòu)
診斷與檢測(cè)
漢坦病毒的檢查主要包括血清學(xué)檢測(cè)和病原學(xué)檢測(cè)兩部分，其中血清學(xué)檢測(cè)更常用。
1）血清學(xué)檢測(cè)
急性期（發(fā)病后約1周）IgM抗體檢測(cè)敏感度高，幾乎所有HPS/HFRS患者均可檢出。分子生物學(xué)檢測(cè)（RT-PCR）對(duì)早期病例（發(fā)病后3-10天）具有重要價(jià)值，但隨時(shí)間敏感度下降。
值得注意的是，對(duì)疑似患者如檢測(cè)陰性，應(yīng)重復(fù)檢測(cè)，并聯(lián)系當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機(jī)構(gòu)盡快送檢相關(guān)標(biāo)本，開(kāi)展核酸和血清學(xué)聯(lián)合檢測(cè)。
表1 漢坦病毒主要血清學(xué)檢測(cè)方法
| 檢測(cè)方法 | 最佳時(shí)機(jī) | 標(biāo)本類(lèi)型 | 優(yōu)勢(shì)與局限 |
| IgM/IgG ELISA | 癥狀出現(xiàn)后≥5天 | 血清或血漿 | 敏感度高，IgM可持續(xù)數(shù)月 |
| RT-PCR | 癥狀出現(xiàn)后0-10天 | 全血、血清或呼吸道分泌物 | 早期診斷價(jià)值高；病毒載量下降后敏感度降低 |
2）病原學(xué)檢測(cè)
1. 核酸檢測(cè)
不同類(lèi)型的漢坦病毒的基因有所差異，通過(guò)基因擴(kuò)增和特異性結(jié)合可識(shí)別，主要的方法包括基因探針、RT-PCR法、基因測(cè)序法等。
2. 特異性抗原檢測(cè)
不同類(lèi)型的漢坦病毒所表達(dá)的抗原不同，通過(guò)識(shí)別血液、尿液等標(biāo)本中是否存在漢坦病毒的特異性抗原可判斷是否存在感染。
平臺(tái)提供漢坦病毒檢測(cè)試劑盒覆蓋多種漢坦病毒，協(xié)助臨床有效鑒別診斷，助力科學(xué)防控：