磷霉素為一種磷酸衍生物，分子量極低，幾乎不與蛋白質(zhì)結(jié)合，是一種獨(dú)特的抗菌藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與現(xiàn)有的抗生素差別較大。
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一.磷霉素基本情況
磷霉素被列為抗菌藥物類別中的“其他”類。由此可見(jiàn)磷霉素的獨(dú)特性。它最早是1967年從土壤里的鏈絲菌中發(fā)現(xiàn)的一種廣譜抗生素，分子量小，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性和陰性菌有效。其作用機(jī)理是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。能與一種細(xì)菌細(xì)胞壁合成酶相結(jié)合，阻礙細(xì)菌利用有關(guān)物質(zhì)合成細(xì)胞壁的第一步反應(yīng)，從而起到殺菌作用。
磷霉素具有廣泛的抗菌譜，多種G+菌和G-菌均具有抗菌活性。體外/體內(nèi)對(duì)下列細(xì)菌具有良好抗菌作用：大腸埃希菌、志賀菌屬、金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌（包括甲氧西林敏感及耐藥菌株）和糞腸球菌。
磷霉素目前有3種制劑，即口服制劑：磷霉素鈣、磷霉素氨丁三醇和靜脈制劑磷霉素鈉
1.磷霉素鈣口服生物利用度低，所以主要用于治療腸道感染；
2.磷霉素氨丁三醇口服生物利用度較磷霉素鈣高，主要用于治療大腸埃希菌等腸桿菌科細(xì)菌和腸球菌所致的急性單純性膀胱炎，也可用于預(yù)防尿路感染；
3.磷霉素鈉是唯一的靜脈制劑，用于治療敏感菌所致的系統(tǒng)性感染（包括呼吸道感染、血流感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染和骨髓炎等）。治療嚴(yán)重感染時(shí)需要加大治療劑量并常需要與其他抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用。
磷霉素的制劑形式不同，適應(yīng)癥也不同，根據(jù)不同的臨床需要選擇不同的制劑形式。
二.磷霉素產(chǎn)品供應(yīng)
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