WCK 4234是一種新型的二氮雜雙環(huán)辛烷，具有對(duì)A和D類碳青霉烯酶和C類酶的有效抑制活性。我們檢查了美羅培南加WCK 4234（4或8μg/ ml）對(duì)來(lái)自紐約市的革蘭氏陰性病原體的體外活性。分析了三類分離株：當(dāng)代分離株集合，已知抗碳青霉烯分離株的集合以及具有確定的耐藥機(jī)制的分離株的集合。從當(dāng)代收藏中，我們發(fā)現(xiàn)（i）所有腸桿菌科均易受美羅培南加WCK 4234的影響，（ii）鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)美羅培南的敏感性分別為56.5％，82.6％和4μg/ ml WCK 4234和95.7％。含8μg/ ml WCK 4234，（iii）WCK 4234對(duì)銅綠假單胞菌對(duì)一系列耐碳青霉菌的分離株的敏感性不高，向美羅培南添加WCK 4234（i）恢復(fù)了美羅培南對(duì)產(chǎn)肺炎克雷伯菌，碳青霉烯酶（KPC）的肺炎克雷伯菌的敏感性。 （ii）對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌的敏感性提高，和（iii）對(duì)銅綠假單胞菌的影響可忽略不計(jì)針對(duì)具有確定的耐藥機(jī)制的分離株進(jìn)行測(cè)試，對(duì)于bla KPC肺炎克雷伯菌，美羅培南+ WCK 4234的MIC更高遠(yuǎn)低于敏感性斷點(diǎn)；外排系統(tǒng)或孔蛋白與藥敏性無(wú)關(guān)。對(duì)于鮑曼不動(dòng)桿菌，美洛培南加WCK 4234的MIC與外排系統(tǒng)，外膜蛋白，bla ampC或bla oxa-51不相關(guān)；然而，帶有廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的分離株的MIC更高。對(duì)于銅綠假單胞菌，美羅培南加WCK 4234的MIC相對(duì)較高的分離株的ampC表達(dá)增加。WCK 4234是一種有效的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，與美羅培南聯(lián)合使用時(shí)，顯示出對(duì)多藥耐藥病原體的有希望的活性。