螺內(nèi)酯
中文別名 螺瑞酮
英文名稱 Spironolactone

用　　途 用作利尿藥.一種低效利尿劑，其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠曲小管和集合管，阻斷Na+-K+和Na+-H+交換，結(jié)果Na+、C1－和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄減少，對Ca2+和P3－的作用不定。由于本藥僅作用于遠曲小管和集合管，對腎小管其他各段無作用，故利尿作用較弱。另外，本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

適應(yīng)癥狀
1．水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。
2．高血壓作用為治療高血壓的輔助藥物。
3．原發(fā)性醛固酮增多癥可用于此病的診斷和治療。
4．低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。
臨床上用于治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫，故對肝硬變和腎病綜合征的病人較有效，而對充血性心力衰竭除非因缺鈉而引起繼發(fā)性醛固酮增多病人外，效果均較差。

螺內(nèi)酯-化學(xué)參數(shù)
CAS   RN 52-01-7
EINECS號 200-133-6
分 子 式 C24H32O4S
分 子 量 416.5735
物化性質(zhì) 熔點 198-207°C (dec.)
比旋光度 -37° (c=1, CHCl3)
水 溶 性 practically insoluble

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