1. 核心治療作用

• 治療抑郁癥：用于改善成人重性抑郁癥（MDD）的情緒低落、興趣減退、精力缺乏等核心癥狀，幫助患者恢復正常的情緒狀態(tài)和社會功能。

• 輔助戒煙：通過緩解戒煙過程中出現(xiàn)的戒斷癥狀（如煩躁、焦慮、注意力不集中、 craving 煙癮），提高戒煙成功率，適用于有戒煙意愿的成人煙民。

• 雙相情感障礙抑郁發(fā)作輔助治療：在醫(yī)生指導下，可作為情緒穩(wěn)定劑（如鋰鹽、丙戊酸鹽）的輔助藥物，用于改善雙相抑郁患者的抑郁癥狀，需嚴格避免單獨使用以防誘發(fā)躁狂。

2. 主要作用機制

• 主要抑制大腦內(nèi)去甲腎上腺素（NE） 和多巴胺（DA） 的再攝取，提高突觸間隙中這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的濃度。

• 多巴胺水平升高可改善情緒、增強動機，對抑郁癥的 “動力缺乏” 和戒煙時的 “獎賞回路異?！?有針對性調(diào)節(jié)作用；去甲腎上腺素水平升高則有助于改善精力、緩解疲勞感。

3. 重要使用注意事項

• 存在癲癇發(fā)作風險，有癲癇病史、腦損傷、酒精戒斷或同時使用增加癲癇風險藥物的患者需禁用或慎用。

• 可能引起失眠（尤其傍晚服藥時）、口干、頭痛、惡心等不良反應，通常隨用藥時間逐漸緩解，若持續(xù)加重需及時就醫(yī)。

• 不可自行增減劑量或停藥，突然停藥可能導致情緒反彈或撤藥反應（如焦慮、頭暈），需在醫(yī)生指導下逐漸調(diào)整。

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