甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減),是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病,按其病因分為原發(fā)性甲減,繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。臨床表現(xiàn)為面色蒼白,眼臉和頰部虛腫,表情淡漠,癡呆,全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑,非凹陷性水腫,毛發(fā)脫落,手腳掌呈萎黃色,體重增加,少數(shù)病人指甲厚而脆裂;對神經(jīng)系統(tǒng)的影響則包括記憶力減退,智力低下,嗜睡,反應遲鈍,多慮,頭暈,頭痛,耳鳴,耳聾,眼球震顫,共濟失調(diào),腱反射遲鈍,跟腱反射時間延長,重者可出現(xiàn)癡呆,木僵,甚至昏睡;對心血管系統(tǒng)的影響包括心動過緩,心輸出量減少,血壓低,心音低鈍,心臟擴大,可并發(fā)冠心病,但一般不發(fā)生心絞痛與心衰,有時可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生粘液性水腫性心肌??;對消化系統(tǒng)的影響為:厭食、腹脹、便秘,重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻;膽囊收縮減弱而脹大,半數(shù)病人有胃酸缺乏,導致惡性貧血與缺鐵性貧血;對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響有女性月經(jīng)過多,久病閉經(jīng),不育癥;男性陽萎,性欲減退,少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳,繼發(fā)性垂體增大。病情嚴重時,由于受寒冷、感染、手術(shù)、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應用不當?shù)葢た烧T發(fā)粘液性水腫昏迷。表現(xiàn)為低體溫,呼吸減慢,心動過緩,血壓下降,四肢肌力松弛,反射減弱或消失,甚至發(fā)生昏迷,休克,心腎功能衰竭。還會引發(fā)呆小癥,表現(xiàn)為表情呆滯,發(fā)音低啞,顏面蒼白,眶周浮腫,兩眼距增寬,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鴨步。
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