簡介

鹽酸氨溴索(AmbroxolHydrochloride)是祛痰藥溴己新的活性代謝物（N-去甲基，環(huán)己基對位引入反式羥基），毒性低于溴己新，而活性高于溴己新。鹽酸氨溴索是由德國勃林格殷格翰公司研發(fā)的黏液溶解劑，該藥于20世紀(jì)80年代初首先在德國上市，隨后在法國、意大利、日本、西班牙等許多國家相繼上市，是新一代黏痰溶解劑，可以改善排痰，并具有促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)和氣道分泌及纖毛運(yùn)動(dòng)的作用。在臨床上可以調(diào)節(jié)黏液與黏漿分泌，活化纖毛擺動(dòng)，易于稀釋痰液，強(qiáng)化黏液向外運(yùn)輸，易于排出，它也可以促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)合成，以維持肺泡張力，保證肺部功能指標(biāo)；促進(jìn)抗生素向組織滲透，以提高濃度，增強(qiáng)殺菌作用；抗氧化，減少炎性介質(zhì)釋放，以減輕炎癥反應(yīng)；與支氣管解痙物質(zhì)協(xié)同，以提高解痙藥物的療效。因此，該藥在臨床上可以廣泛用于伴有呼吸道異常分泌的急慢性呼吸道疾患，特別是慢性支氣管炎的祛痰治療，新生兒呼吸窘迫癥以及肺部手術(shù)的輔助治療，具有毒性低、療效確切、并能與抗生素并用產(chǎn)生良好的協(xié)同效果等優(yōu)點(diǎn)，為最常用的祛痰藥之一。

藥理作用

1.止咳化痰作用鹽酸氨溴索主要作用于呼吸道分泌細(xì)胞，調(diào)節(jié)粘液性及漿液性物質(zhì)的分泌，使?jié){液分泌增加，還能裂解痰液中的酸性糖蛋白的多糖纖維，抑制粘液腺和杯狀細(xì)胞中酸性蛋白的合成，降低痰液的粘稠度，使痰液稀薄，易于排出；同時(shí)該藥也可增加呼吸道纖毛的運(yùn)動(dòng)頻率和強(qiáng)度，促進(jìn)痰液排出及呼吸道的自凈作用。

2.抗氧化作用鹽酸氨溴索具有明顯的抗氧化作用，對反應(yīng)性的自由氧基團(tuán)的肺部疾病病變起到重要作用。有研究表明，氨溴索對中性粒細(xì)胞產(chǎn)生的H2O2具有很強(qiáng)的抑制作用；此外，氨溴索還能激活細(xì)胞內(nèi)的谷胱甘肽系統(tǒng)，促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)谷胱甘肽（GSH）的合成，從而對抗氧自由基的破壞作用。