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西拉普利片

通用名回目錄
西拉普利片
藥品類(lèi)別回目錄
抗高血壓藥
英文名回目錄
GILAZAPRIL TABLETS
性狀回目錄
薄膜衣片，為粉紅色刻痕片，除去薄膜衣后顯白色。
藥理毒理回目錄
本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，口服吸收轉(zhuǎn)化為藥理活性的西拉普利拉， 它使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ，并使血漿腎素活性增高、醛固酮分 泌減少，從而使血管舒張、血管阻力降低而產(chǎn)生降壓作用。
藥代動(dòng)力學(xué)回目錄
西拉普利能有效被吸收并迅速地被轉(zhuǎn)化為具有藥理活性的西拉普利拉。進(jìn)食 后服用會(huì)輕微減慢和降低其吸收率，但并不影響療效。根據(jù)尿液回收資料分析， 口服抑平舒后的西拉普利拉的生物利用度約為60%。用藥后兩小時(shí)內(nèi)達(dá)到血藥峰 濃度，濃度與劑量有直接關(guān)系。 每日一次服用后，西拉普利拉的有效半衰期為9小時(shí)，并以原形從腎臟排除。 腎功能不全病人，當(dāng)肌酐清除率降低時(shí)，藥物清除率也隨之降低，故這類(lèi)病人的 西拉普利拉的血藥濃度比腎功能正常的病人要高些。腎功能完全喪失者，腎臟失 去清除能力，但可通過(guò)血液透析使西拉普利和西拉普利拉的血藥濃度減低至一定 范圍之內(nèi)。 腎功能正常的老年病人，其西拉普利拉血藥濃度要比年輕病人高40%，藥物 清除率要較之低20%。中度到重度肝硬化病人的改變和老年病人相 似。 慢性心力衰竭病人的西拉普利拉清除率與肌酐清除率密切相關(guān)。所以劑量必 需按照病人的腎功能進(jìn)行調(diào)整(見(jiàn)特殊用藥指導(dǎo))。
適應(yīng)癥回目錄
用于治療各種程度原發(fā)性高血壓和腎性高血壓，也可與洋地黃和(或)利尿劑 合用作為治療慢性心力衰竭的輔助藥物。
用法用量回目錄
口服：每日一次，餐前或餐后服藥均可。應(yīng)在每天的同一時(shí)間內(nèi)服藥。 特殊劑量指導(dǎo)： 1.原發(fā)性高血壓：通常劑量范圍是2.5～5.0mg，每日一次。推薦的起始劑量 為1mg片劑，每日一次。起始劑量很少能達(dá)到所需的療效，應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人的 血壓情況分別調(diào)整劑量。如每日一次5mg仍不能控制血壓時(shí)，則可加用非潴鉀 利尿藥以增強(qiáng)其降壓效果。 2.腎性高血壓：與原發(fā)性高血壓相比，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能更顯著地 減低腎性高血壓。所以治療腎性高血壓時(shí)，起始劑量應(yīng)為0.5mg或0.25mg，每 日一次。維持劑量應(yīng)按個(gè)體調(diào)整。 3.服用利尿劑的高血壓病人：在用治療前2～3天，應(yīng)停用利尿劑以減少可 能發(fā)生的癥狀性低血壓。但如需要，以后可再恢復(fù)使用。這類(lèi)病人的推薦起始劑 量為0.5mg，每日一次。 4.慢性心力衰竭：可與洋地黃和(或)利尿劑聯(lián)合使用，作為治療慢性心力衰 竭病人的輔助藥物，起始劑量應(yīng)以0.5mg，每日一次，并在嚴(yán)格的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn) 行?？筛鶕?jù)耐受情況及臨床狀況將劑量增加至1mg，每日一次的最大維持劑量。 此外，若需要把維持劑量調(diào)整至1～2.5mg之間，應(yīng)根據(jù)病人的反應(yīng)、臨床狀況 及耐受性而進(jìn)行調(diào)整。通常最大劑量為5mg，每日一次。 臨床試驗(yàn)結(jié)果證明，慢性心力衰竭病人的西拉普利拉清除率與肌酐清除率相 互關(guān)聯(lián)，因此慢性心力衰竭和腎功能不全病人應(yīng)按腎功能不全一節(jié)所推薦的劑量 用藥。 根據(jù)腎功能不全病人的肌酐清除率，而減少劑量，下面是推薦的用藥方案： 肌酐清除率 起始劑量 最大劑量 ＞40ml/min 1mg每日一次 5mg每日一次 10～4ml/min 0.5mg每日一次 2.5mg每日一次 ＞10ml/min 根據(jù)血壓情況 0.25～0.5mg 每周1～2次需要血液透析的病人，應(yīng)在不進(jìn)行透析的日子服用，劑量應(yīng)根 據(jù)血壓情況調(diào)整。如同其它血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑一樣，使用高流量聚丙烯腈 膜透析時(shí)會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，要避免這種情況，就應(yīng)改用其它降壓藥，或是改換透 析膜種類(lèi)。 5.肝硬化：在極少情況下肝硬化病人需服用。由于可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓， 故必須以0.5mg或0.25mg每日一次的起始劑量謹(jǐn)慎用藥。 6.老年人：以每日0.5mg片劑作為起始劑量進(jìn)行治療，并根據(jù)不同病人的耐 受性、療效及臨床狀況以1～2.5mg的維持劑量用藥。 7.兒童：由于尚未定出對(duì)兒童的藥物效能及安全范圍，故尚無(wú)法推薦兒童服 用方案。
不良反應(yīng)回目錄
最常報(bào)道的是頭痛與頭暈。其它發(fā)生率少于2%的包括乏 力，低血壓、消化不良、惡心、皮疹和干咳。大多數(shù)是短暫性的，輕度 或中度，無(wú)需中止用藥。服用慢性心力衰竭病人最常報(bào)道的是頭暈及咳 嗽。 特異性反應(yīng)：與其它血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑一樣，罕有血管神經(jīng)性水腫的 報(bào)道。但由于此癥可能伴有喉頭水腫，故一旦波及面部、口唇、舌、聲帶和(或) 喉頭時(shí)，必須立刻停用并進(jìn)行適當(dāng)治療。 某些病人中有血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積和(或)白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低的報(bào)告，但尚無(wú) 病例證明與本品有明確關(guān)系。
禁忌癥回目錄
禁用于對(duì)該藥或其它血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏或患有腹水的病人。由于 動(dòng)物試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有胚胎毒性，故禁用于妊娠期婦女。 已發(fā)現(xiàn)其它類(lèi)型的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與妊娠期羊水過(guò)少以及新生兒低血 壓和無(wú)尿有關(guān)。
注意事項(xiàng)回目錄
1.禁用于主動(dòng)脈瓣狹窄或心臟流出道阻塞病人。 2.癥狀性低血壓： (1)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療偶見(jiàn)癥狀性低血壓的報(bào)告。特別是因嘔 吐、腹瀉，先已服用利尿劑、低鈉飲食或血透后腹水低鈉或低血容量的病人。 (2)急性低血壓病人必須平臥休息，必要時(shí)靜脈滴注生理鹽水或擴(kuò)容劑。血 容量恢復(fù)后，也可以繼續(xù)治療，但如低血壓持續(xù)存在，則應(yīng)減少劑量或中止用藥。 (3)慢性心力衰竭病人用可能會(huì)導(dǎo)致血壓顯著降低，但在以0.5mg的起始劑 量的臨床試驗(yàn)中，用藥后未發(fā)現(xiàn)癥狀性低血壓。 3.腎功能不全病人使用時(shí)，可根據(jù)病人的肌酐清除率而減少劑量。與其它血 管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑一樣，用于單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄病人時(shí)，可能會(huì)使尿素 氮和血肌酐增加，這些改變通常能隨著中止用藥和(或)給予利尿劑治療而恢復(fù)。 4.外科麻醉：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與具有降壓作用的外科麻醉劑合用 時(shí)，能導(dǎo)致動(dòng)脈性低血壓，發(fā)生這種情況時(shí)，則應(yīng)以靜脈輸液法擴(kuò)大血容量。無(wú) 效時(shí)，應(yīng)靜脈滴注血管緊張素Ⅱ。 5.過(guò)敏樣反應(yīng)：雖然過(guò)敏樣反應(yīng)機(jī)理尚未確立，但已有臨床顯示，病人在服 用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑期間(包括西拉普利)，若使用高流量多丙烯腈膜繼續(xù) 血透、血過(guò)濾或LDL分離性輸血，可導(dǎo)致過(guò)敏性反應(yīng)或過(guò)敏樣反應(yīng)，包括危及 生命的休克。故正在接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的病人一定要避免以上各種治 療。 6.此外，若病人在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑期間，同時(shí)接受用黃蜂或蜜 蜂毒液作脫敏治療，可能發(fā)生過(guò)敏性反應(yīng)。因此，在接受脫敏治療前一定要停止 服用西拉普利，在這種情況下，不可用β-阻斷劑來(lái)代替西拉普利。
孕婦及哺乳期婦女用藥回目錄
尚不明確本品是否能進(jìn)入人類(lèi)乳汁中，但由于動(dòng)物資料顯示少量小鼠乳汁含 有西拉普利拉，故哺乳期婦女不應(yīng)使用本品。
老年患者用藥回目錄
對(duì)使用大劑量利尿劑的老年慢性心力衰竭病人開(kāi)始使用應(yīng)嚴(yán)格按推薦的 0.5mg起始劑量用藥。
藥物相互作用回目錄
1.本品已與地高辛、硝酸鹽類(lèi)、速尿、噻唑類(lèi),口服抗糖尿病藥物以及H2受 體阻斷劑等合用過(guò),未見(jiàn)有地高辛濃度增高及其它具有臨床意義的藥物相互作 用。但當(dāng)本品與其它降壓藥物合用時(shí)可能會(huì)引起相加作用。 2.本品與潴鉀利尿劑合用，可引起血鉀增高，特別是在腎功能不全者。 3.和其它血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑一樣，與非甾體抗炎藥物合用時(shí)，可能會(huì) 降低本品的降壓作用。在使用非甾體抗炎藥物之前使用本品的病人則不發(fā)生以上 情況。
貯藏回目錄
遮光，密閉保存。
公司名稱(chēng)： 北京百靈威科技有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 中文名稱(chēng):西拉普利
英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
包裝信息：100Mg,10Mg 備注：化學(xué)試劑、精細(xì)化學(xué)品、醫(yī)藥中間體、材料中間體
聯(lián)系電話： 18210857532 18210857532
聯(lián)系傳真： 86-10-82849933
網(wǎng)址： www.jkchemical.com
公司名稱(chēng)： 凱試（上海）科技有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：98% 備注：1500元/10mg; 8800元/100mg
聯(lián)系電話： 021-50135380
聯(lián)系傳真：
網(wǎng)址： www.shchemsky.com
公司名稱(chēng)： 上海阿拉丁生化科技股份有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 中文名稱(chēng):西拉普利
英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：Moligand?, ≥98% 包裝信息：5mg/RMB 1760.90;10mg/RMB 3168.90
聯(lián)系電話： 400-6206333 13167063860
聯(lián)系傳真： 021-50323701
網(wǎng)址： www.aladdin-e.com/
公司名稱(chēng)： Cato Research Chemicals Inc.   ;
產(chǎn)品介紹： 英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：95% 包裝信息：25Mg, 50Mg
聯(lián)系電話： 020-81960175
聯(lián)系傳真： +1-541-2553641
網(wǎng)址： www.cato-chem.com
公司名稱(chēng)： 四川省維克奇生物科技有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 中文名稱(chēng):西拉普利
英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：98% 包裝信息：5mg；10mg；20mg；50mg；100mg；200mg；500mg；1g
聯(lián)系電話： 028-81700200 18116577057
聯(lián)系傳真： 028-81705658
網(wǎng)址： https://www.weikeqi-biotech.com/
公司名稱(chēng)： 江蘇艾康生物醫(yī)藥研發(fā)有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：95+% 包裝信息：1g;5g;10g
聯(lián)系電話： 025-66028182 17714375163
聯(lián)系傳真：
網(wǎng)址： www.aikonchem.com
公司名稱(chēng)： 杭州科巢生物科技有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 中文名稱(chēng):西拉普利
英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：99% 包裝信息：1kg;25kg
聯(lián)系電話： 0571-89081561; 10006559855
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公司名稱(chēng)： 上海源葉生物科技有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 中文名稱(chēng):西拉普利
英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：98% 包裝信息：10mg 備注：T51103
聯(lián)系電話： 13636370518
聯(lián)系傳真： QQ:3008007432
網(wǎng)址： www.shyuanye.com
公司名稱(chēng)： 杭州楓林化工有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：0.97 包裝信息：mgs,gs,kgs 備注：A914882
聯(lián)系電話： 571-89925085
聯(lián)系傳真： 0086-571-89925065
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公司名稱(chēng)： 武漢魔力生物科技有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 中文名稱(chēng):西拉普利
英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：99% 包裝信息：1KG,25KG 備注：廠家，價(jià)格優(yōu)惠，提供COA
聯(lián)系電話： 18872289958、027-52304252、3400508168
聯(lián)系傳真： 027-52304252
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公司名稱(chēng)： 深圳聚合生化科技有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 中文名稱(chēng):西拉普利
英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
聯(lián)系電話： +86-400-002-6226 +86-13028896684;
聯(lián)系傳真：
網(wǎng)址： https://www.rrkchem.com
公司名稱(chēng)： Baoji Guokang Healthchem Co., Ltd.   ;
產(chǎn)品介紹： 英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：0.99 包裝信息：5KG;1KG
聯(lián)系電話： +86-0917-3909592 +86-13892490616
聯(lián)系傳真： 09173909592
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公司名稱(chēng)： 陜西締都醫(yī)藥化工有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 英文名稱(chēng):Cilazapril USP/EP/BP
CAS:88768-40-5
純度：99.9% 包裝信息：25kgs/Drum;200kgs/Drum 備注：FDA GMP CEP Approved Manufacturer
聯(lián)系電話： +86-29-81139210 +86-17392587031
聯(lián)系傳真： +86-29-88380327
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公司名稱(chēng)： 爆牛貿(mào)易重慶有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：0.98 包裝信息：1kg，2kg，5kg，10kg，25kg
聯(lián)系電話： +86-023-6139-8061 +86-86-13650506873
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公司名稱(chēng)： ChemeGen 中國(guó)   ;
產(chǎn)品介紹： 中文名稱(chēng):西拉普利
英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：98% 包裝信息：10 mg;50 mg;100 mg;500 mg;1 g;5 g;10 g 備注：品牌：ChemeGen
聯(lián)系電話： 18818260767
聯(lián)系傳真： QQ 3610331285
網(wǎng)址： http://www.chemegen.com
公司名稱(chēng)： 重慶卡蘭醫(yī)藥有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 英文名稱(chēng):cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：0.99 包裝信息：1kg
聯(lián)系電話： +8618523575427
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公司名稱(chēng)： 重慶康洲智通醫(yī)藥科技有限公司   ;
產(chǎn)品介紹： 中文名稱(chēng):西拉普利
英文名稱(chēng):Cilazapril
CAS:88768-40-5
純度：99% HPLC 包裝信息：5kg；10kg
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公司名稱(chēng)： 上海傳芊化工科技中心   ;
產(chǎn)品介紹： CAS:88768-40-5
純度：98% HPLC 包裝信息：5MG;10MG;50MG;100MG,1G,5G,10G 備注：僅用于藥證申報(bào)和科學(xué)研究，不為任何個(gè)人提供產(chǎn)品和服務(wù)
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