背景[1-3]
人高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)ELISA試劑盒應(yīng)用雙抗體夾心法測定人血清,血漿標本中人高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C))的水平。
原理：用純化抗體包被微孔板，制成固相抗體，往包被單抗的微孔中依次加入抗體，再與HRP標記的抗體結(jié)合，形成抗體-抗原-酶標抗體復(fù)合物，經(jīng)過徹底洗滌后加底物TMB顯色。TMB在HRP酶的催化下轉(zhuǎn)化成藍色，并在酸的作用下轉(zhuǎn)化成最終的黃色。顏色的深淺和樣品中呈正相關(guān)。用酶標儀在450nm波長下測定吸光度（OD值），通過標準曲線計算樣品濃度。
人高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)ELISA試劑盒
高密度脂蛋白膽固醇（High density liptein cholesterol，HDL-C）主要在肝臟合成，是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，可將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運到肝臟進行代謝，由膽汁排出體外，其血漿含量的高低與患心血管病的風險呈負相關(guān)。
高密度脂蛋白膽固醇增高最主要的臨床價值是能夠?qū)用}粥樣硬化斑塊的泡沫細胞轉(zhuǎn)移至肝臟排出體外，可見于原發(fā)性高HDL血癥，并發(fā)現(xiàn)此群家族中長壽者多。接受雌激素、胰島素或某些藥物（如煙酸、維生素E、肝素等）治療者，亦可增高。
高密度脂蛋白膽固醇降低常見于腦血管病冠心病、高甘油三酯血癥、肝功能損害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸煙、缺少運動等，其減低可作為冠心病的危險指標。
應(yīng)用[4][5]
用于纖維蛋白原與脂代謝及冠心病關(guān)系的臨床研究
PCSK9和纖維蛋白原均是動脈粥樣硬化性心血管疾病的血液學(xué)生物標志物。然而,動脈粥樣硬化性心血管疾病是一個涉及脂代謝紊亂和慢性炎癥的復(fù)雜的病理過程,而循環(huán)中的PCSK9與纖維蛋白原水平之間是否存在關(guān)聯(lián),目前尚無相關(guān)報道。因此,該研究的目的即是探討在未經(jīng)降脂藥物治療的穩(wěn)定性冠心病患者中,循環(huán)PCSK9水平與纖維蛋白原之間的潛在聯(lián)系。
方法：選了219例經(jīng)冠狀動脈造影確診的穩(wěn)定性冠心病患者,所有患者入選前均無降脂類藥物服用史。收集基線的臨床及實驗室檢查資料。血漿PCSK9水平的檢測采用酶聯(lián)接免疫吸附劑的方法。同時檢測基線血漿炎癥指標包括纖維蛋白原、高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、紅細胞沉降率（ESR）、D-二聚體以及白蛋白的水平。評估基線循環(huán)中PCSK9水平與纖維蛋白原及其他炎癥指標之間的關(guān)系。
結(jié)果：隨著PCSK9三分位的遞增,纖維蛋白原的水平呈顯著升高趨勢（p=0.037）。然而,其他的炎癥指標如hs-CRP,ESR,D-二聚體以及白蛋白的水平卻無顯著變化（p>0.05）。Spearman相關(guān)性分析提示血漿PCSK9水平與纖維蛋白原之間存在顯著的正相關(guān)關(guān)系（r=0.211,p=0.002）。
另外,循環(huán)PCSK9水平與總膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平,以及hs-CRP水平也呈正相關(guān)（r=0.333,p<0.001;r=0.302,p<0.001;r=0.153,p=0.023）,但卻與其他的炎癥指標如ESR,D二聚體以及白蛋白的水平之間無顯著相關(guān)性（p>0.05）。
在逐步多元線性回歸模型中,校正傳統(tǒng)心血管病危險因素包括年齡、性別、體重指數(shù)、吸煙、冠心病家族史、收縮壓以及空腹血糖后,血漿PCSK9水平與纖維蛋白原之間的正相關(guān)聯(lián)仍然存在（β=0.199,p=0.003）。
在此基礎(chǔ)上進一步校正傳統(tǒng)血脂指標包括甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）以及LDL-C水平后,兩者之間的相關(guān)性呈輕微下降的趨勢（β=0.173,p=0.008）。
為排除其他炎癥指標對其關(guān)聯(lián)性的影響,在以上校正模型的基礎(chǔ)上進一步校正其他存在潛在影響的炎癥指標包括hs-CRP和D二聚體以后,PCSK9與纖維蛋白原之間的正相關(guān)關(guān)系仍然具有統(tǒng)計學(xué)差異（β=0.168,p=0.011）。
參考文獻
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