布比卡因，英文名為Bupivacaine，是一種臨床常用浸潤(rùn)麻醉藥物，用于神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯麻醉。常用其鹽酸鹽即鹽酸布比卡因，為白色結(jié)晶性粉末；無(wú)臭、味苦。在乙醇中易溶，在水中溶解，在氯仿中微溶，在乙醚中幾乎不溶，其水溶液pH為4.5-6.0，熔點(diǎn)約194℃。

作用機(jī)制

鹽酸布比卡因是長(zhǎng)效酰胺類局麻藥，其作用機(jī)制與其它局麻藥相同，通過(guò)抑制神經(jīng)細(xì)胞鈉離子通道，阻斷神經(jīng)興奮與傳導(dǎo)。對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的阻斷與藥物濃度有關(guān)，濃度為0.125％-0.5％時(shí)對(duì)感覺(jué)神經(jīng)阻滯較好，但幾乎無(wú)肌松作用。0.75％則可產(chǎn)生較好的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻斷作用。因其脂溶性高，蛋白結(jié)合率高，麻醉強(qiáng)度是普魯卡因的16倍，作用時(shí)效是普魯卡因的8倍。局部麻醉作用強(qiáng)于利多卡因(約強(qiáng)4倍)。

藥物代謝

鹽酸布比卡因的0.25％～0.5％溶液引起局部麻醉的時(shí)間一般為4～10分鐘，0.75％溶液起效較之略快。用其0.5％溶液加腎上腺素作硬膜外阻滯麻醉，作用可維持5小時(shí)。由于本品在血液內(nèi)濃度低，體內(nèi)蓄積少，作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，故為較安全的長(zhǎng)效局麻藥。

用途

低濃度的鹽酸布比卡因可用于局都浸潤(rùn)麻醉，局部傷口止痛，硬膜外分娩鎮(zhèn)痛或術(shù)后鎮(zhèn)痛，神經(jīng)阻滯麻醉和硬膜外麻醉及脊麻。

副作用

鹽酸布比卡因可能的副作用包含嗜睡、肌肉抽搐、耳鳴、視野改變、低血壓及心律不整。施打于關(guān)節(jié)部位可能引發(fā)軟骨問(wèn)題，未經(jīng)稀釋的布比卡因可能延長(zhǎng)分娩時(shí)間，不建議用于硬脊膜外麻醉。