布比卡因，英文名為Bupivacaine，是一種臨床常用浸潤麻醉藥物，用于神經(jīng)傳導阻滯麻醉。常用其鹽酸鹽即鹽酸布比卡因，為白色結晶性粉末；無臭、味苦。在乙醇中易溶，在水中溶解，在氯仿中微溶，在乙醚中幾乎不溶，其水溶液pH為4.5-6.0，熔點約194℃。

作用機制

鹽酸布比卡因是長效酰胺類局麻藥，其作用機制與其它局麻藥相同，通過抑制神經(jīng)細胞鈉離子通道，阻斷神經(jīng)興奮與傳導。對運動神經(jīng)的阻斷與藥物濃度有關，濃度為0.125％-0.5％時對感覺神經(jīng)阻滯較好，但幾乎無肌松作用。0.75％則可產(chǎn)生較好的運動神經(jīng)阻斷作用。因其脂溶性高，蛋白結合率高，麻醉強度是普魯卡因的16倍，作用時效是普魯卡因的8倍。局部麻醉作用強于利多卡因(約強4倍)。

藥物代謝

鹽酸布比卡因的0.25％～0.5％溶液引起局部麻醉的時間一般為4～10分鐘，0.75％溶液起效較之略快。用其0.5％溶液加腎上腺素作硬膜外阻滯麻醉，作用可維持5小時。由于本品在血液內(nèi)濃度低，體內(nèi)蓄積少，作用持續(xù)時間長，故為較安全的長效局麻藥。

用途

低濃度的鹽酸布比卡因可用于局都浸潤麻醉，局部傷口止痛，硬膜外分娩鎮(zhèn)痛或術后鎮(zhèn)痛，神經(jīng)阻滯麻醉和硬膜外麻醉及脊麻。

副作用

鹽酸布比卡因可能的副作用包含嗜睡、肌肉抽搐、耳鳴、視野改變、低血壓及心律不整。施打于關節(jié)部位可能引發(fā)軟骨問題，未經(jīng)稀釋的布比卡因可能延長分娩時間，不建議用于硬脊膜外麻醉。