適應(yīng)癥

慶大霉素適應(yīng)癥包含骨髓炎、心內(nèi)膜炎、骨盆腔發(fā)炎、腦膜炎、肺炎、泌尿道感染，以及敗血癥等等。本品在治療淋病或披衣菌感染的效果不佳。該藥的口服吸收率極低，因此須以靜脈注射、肌肉注射，或外用給藥。外用配方可用于燒傷，或眼睛周圍感染時使用。在發(fā)達(dá)國家，慶大霉素通常僅用于等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來前的治療，培養(yǎng)結(jié)果出來后即會換成更專一的抗生素。本品投藥后須持續(xù)監(jiān)測血液濃度。

作用機理

和其它的氨基糖苷類藥物一樣，慶大霉素通過干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮抗菌作用的。慶大霉素能結(jié)合細(xì)菌核糖體30S亞基上的16S rRNA，干擾formyl-methionyl-tRNA 與30SrRNA的連接，阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。

體內(nèi)過程

肌注30～60分鐘達(dá)血藥濃度高峰為4μg/ml，主要從腎排泄，半衰期約2小時，口服吸收甚差。

配伍禁忌

慶大霉素與青霉素類、頭孢菌素類、紅霉素、兩性霉素、肝素、磺胺嘧啶以及碳酸氫鈉等在體外有配伍禁忌，必要時可分別注射。

副作用及毒性

慶大霉素具有耳毒性及腎毒性，會傷害內(nèi)耳及腎臟。可能造成的內(nèi)耳問題包含影響平衡覺或是聽覺喪失，且問題可能伴隨終身。妊娠期間用藥可能傷害胎兒，哺乳期間用藥目前顯示安全。慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，借由干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而達(dá)到殺菌的效果。