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慶大霉素的副作用及毒性

2022/9/14 11:37:03

慶大霉素是一種抗生素,對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌皆有治療效果。其適應(yīng)癥包含骨髓炎、心內(nèi)膜炎、骨盆腔發(fā)炎、腦膜炎、肺炎、泌尿道感染,以及敗血癥等等。本品在治療淋病或披衣菌感染的效果不佳。該藥的口服吸收率極低,因此須以靜脈注射、肌肉注射,或外用給藥。外用配方可用于燒傷,或眼睛周圍感染時(shí)使用。在發(fā)達(dá)國家,慶大霉素通常僅用于等待細(xì)菌培養(yǎng)(英語:bacterial culture)結(jié)果出來前的治療,培養(yǎng)結(jié)果出來后即會(huì)換成更專一的抗生素。本品投藥后須持續(xù)監(jiān)測血液濃度。

Gentamicin.jpg

治療用途

對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌皆有效,但一般不用于淋病菌、腦膜炎雙球菌、嗜肺性軍團(tuán)菌等感染。慶大霉素是治療法蘭西氏土倫桿菌的首選藥物。

作用機(jī)理

和其它的氨基糖苷類藥物一樣,慶大霉素通過干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮抗菌作用的。慶大霉素能結(jié)合細(xì)菌核糖體30S亞基上的16S rRNA,干擾formyl-methionyl-tRNA 與30SrRNA的連接,阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。

副作用及毒性

慶大霉素具有耳毒性(英語:ototoxic)及腎毒性(英語:nephrotoxic),會(huì)傷害內(nèi)耳及腎臟??赡茉斐傻膬?nèi)耳問題包含影響平衡覺或是聽覺喪失,且問題可能伴隨終身。妊娠期間用藥可能傷害胎兒,哺乳期間用藥目前顯示安全。慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,借由干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而達(dá)到殺菌(英語:bactericidal)的效果。

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