簡述

加壓素(Vasopressin，VP)是由下丘腦視上核室旁核大細(xì)胞神經(jīng)元合成分泌，由垂體釋放入血作用于外周靶隙，它是一種九肽，多數(shù)哺乳動(dòng)物垂體后葉內(nèi)的VP第8位氨基酸為精氨酸，常稱為精氨酸加壓素(arginine-Vasopressin AVP)^[1]。從物質(zhì)結(jié)構(gòu)的角度分析，苯賴加壓素(Felypressin)是加壓素第8位為賴氨酸，第2位的酪氨酸替換為?苯丙氨酸?所得的化學(xué)物質(zhì)，分子式為C₄₆H₆₅N₁₃O₁₁S₂，商售產(chǎn)品性狀為白色粉末。

性質(zhì)

苯賴加壓素是一種血管收縮劑，具有收縮外周血管、升高血壓及止血的藥理作用。其常被用于替代腎上腺素和去甲腎上腺素，因?yàn)檫@兩種兒茶酚胺會(huì)對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良反應(yīng)^[2]。但是需要注意的是，苯賴加壓素使用不當(dāng)或體質(zhì)不耐可能會(huì)引發(fā)面色蒼白、尿急、腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)。

有關(guān)研究

實(shí)驗(yàn)研究苯賴加壓素(FEL)對Wistar大鼠心血管系統(tǒng)的影響。在清醒狀態(tài)下，通過靜脈注射血管升壓素(AVP)、苯賴加壓素(FEL)或腎上腺素(EPI)處理大鼠，并測量其心率和平均動(dòng)脈壓。各組分別接受靜脈注射(IV)或腦室內(nèi)V1受體拮抗劑、生理鹽水、迷走神經(jīng)外側(cè)區(qū)切除或假手術(shù)處理。采用方差分析和Student-Newman-Keuls法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，苯賴加壓素和血管升壓素均誘導(dǎo)升壓效應(yīng)，靜脈注射V1受體拮抗劑可抑制心動(dòng)過緩。腦室內(nèi)V1受體拮抗劑和迷走神經(jīng)外側(cè)區(qū)切除可增強(qiáng)其升壓效應(yīng)。腎上腺素誘導(dǎo)的升壓效應(yīng)更強(qiáng)，且引起相似的心動(dòng)過緩，該效應(yīng)不受處理方式影響。也就是說，苯賴加壓素通過V1受體誘導(dǎo)升壓和減慢心率效應(yīng)，且其產(chǎn)生的減慢心率與平均動(dòng)脈壓變化之間存在高度相關(guān)性，這種相關(guān)性依賴于孤束核和中樞V1受體。這些效應(yīng)對心血管系統(tǒng)的潛在危害可能低于EPI的作用^[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]劉惠慈,陳起亮.加壓素的腦內(nèi)作用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床, 1986(2):73-77.

[2] Singi G , Caram M D M , Teixeira V E ,et al.Indication for the use of felypressin (octapressin) as vasoconstrictor in local anesthesia[J].Revista Brasileira de Medicina, 1996, 53(7):597-604.

[3]Rodrigo Cecanho, DDS, ScD*, Laurival Antonio De Luca Jr, ScD?, José Ranali, DDS, ScD?.Cardiovascular Effects of Felypressin[J].Anesthesia Progress, 2006, 53(4):119.DOI:10.2344/0003-3006(2006)53[119:CEOF]2.0.CO;2.