脆弱擬桿菌隸屬于擬桿菌門，擬桿菌科，擬桿菌屬。它的最初描述是從腹部潰瘍導(dǎo)致闌尾炎的病灶部位所分離到的菌株，是革蘭氏陰性非生孢的桿菌，不運(yùn)動(dòng)或以周生鞭毛運(yùn)動(dòng)，代謝類型為化能異養(yǎng)菌，能利用糖或蛋白胨，DNA 的G+C,摩爾含量為40%−55%。在長(zhǎng)期的進(jìn)化過(guò)程中，定殖在腸道的脆弱擬桿菌與宿主建立了互利共生的友好關(guān)系，是維持宿主健康必不可少的組分，尤其對(duì)于肥胖、糖尿病以及免疫性缺陷疾病有著良好的治療前景。脆弱擬桿菌是一種革蘭陰性、桿狀、兩端鈍圓而濃染、有莢膜、無(wú)芽胞、無(wú)動(dòng)力的專性厭氧細(xì)菌，能利用糖或蛋白胨。脆弱擬桿菌是條件致病菌，分產(chǎn)腸毒素型和非產(chǎn)腸毒素型，最常見的毒力因子是脆弱擬桿菌腸毒素( Bacteroides fragilis enterotoxin，BFT)，共有bft-1、bft-2 和bft-3三種基因型。脆弱擬桿菌是哺乳動(dòng)物腸道正常定植的細(xì)菌，然而當(dāng)機(jī)體某一部位受損或預(yù)先有病理改變時(shí)，脆弱擬桿菌易位成為機(jī)會(huì)致病菌。在人的結(jié)腸中，脆弱擬桿菌只占正常菌群的1%左右，而引起的感染占全部厭氧菌感染的60%?90%，常見于軟組織感染、腹部膿腫、菌血癥等病例中。脆弱擬桿菌腦膜炎相對(duì)少見，兒童中該類病例大多數(shù)為早產(chǎn)兒或新生兒，一般與腹腔感染、慢性中耳炎和心臟疾病相關(guān)。2000年，Brook等對(duì)22 例腹部膿腫患者病灶的微生物分布情況進(jìn)行了研究，結(jié)果顯示：需氧菌以及厭氧菌引起的混合感染占77%，厭氧菌引起的感染占18%，需氧菌占5%，其中脆弱擬桿菌是引起感染最常見的厭氧菌。2007 年Lassmann 等研究了梅約診所1993?2004 年由厭氧菌引發(fā)的菌血癥病例的發(fā)展態(tài)勢(shì)，得出該病的患病率隨著時(shí)間遞增，且脆弱擬桿菌是從致病部位分離到的最常見的微生物。此外，研究表明脆弱擬桿菌與結(jié)直腸癌的發(fā)生以及宿主的腹瀉癥狀有關(guān)。有研究指出，脆弱擬桿菌腸毒素可能有致腫瘤作用。脆弱擬桿菌為專性厭氧菌，通常為共生菌，為正常人類腸道微生物群的重要組成部分。但其同樣是重要的機(jī)會(huì)致病菌，可導(dǎo)致腹腔內(nèi)膿腫的形成，參與90%的厭氧菌腹腔感染，該菌可通過(guò)手術(shù)、一些疾病或外傷播散至血流或病變周圍組織引起感染，腦膜炎病例少見。脆弱擬桿菌對(duì)青霉素耐藥，耐藥機(jī)制主要是β內(nèi)酰胺酶的產(chǎn)生。通常該菌對(duì)甲硝唑、碳青霉烯、替加環(huán)素，β內(nèi)酰胺酶/β內(nèi)酰胺酶抑制劑和一些頭孢菌素敏感。對(duì)于該菌引起的腦膜炎，通常應(yīng)用三代頭孢進(jìn)行治療，甲硝唑因其具有很好的抗脆弱擬桿菌活性，且能夠很好的滲透入中樞神經(jīng)系統(tǒng)和膿腫，亦為治療的選擇。
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