醋甲唑胺化學(xué)名稱(chēng)：5-乙酰胺基-4-甲基-1-硫-3，4-二氮茂磺酰胺，可用于緩解高原反應(yīng)。

醋甲唑胺亦為碳酸酐酶抑制劑，主要用于青光眼的治療。屬乙酰唑胺同系物，化學(xué)結(jié)構(gòu)類(lèi)似乙酰唑胺(在氮原子上多一個(gè)甲基)，因此，藥理作用及作用機(jī)理與乙酰唑胺相同。結(jié)構(gòu)不同減少了電離作用，故眼內(nèi)透過(guò)性較乙酰唑胺增強(qiáng)。本品穿透血-房水和血-腦屏障的作用亦較乙酰唑胺強(qiáng)(人腦脊液的濃度比乙酰唑胺高50倍)。抑制碳酸酐酶作用比乙酰唑胺強(qiáng)60%，在體內(nèi)僅55%的醋甲唑胺與血漿蛋白結(jié)合，故較低劑量即有明顯降眼壓反應(yīng)。用于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼、閉角型青光眼及某些繼發(fā)性青光眼，及局部用抗青光眼藥眼壓控制不理想患者的輔助治療。因本品降眼壓的同時(shí)對(duì)酸堿平衡影響較少，故對(duì)于患有嚴(yán)重阻塞性肺部疾患的患者本品優(yōu)于乙酰唑胺。對(duì)尿枸櫞酸分泌的影響較乙酰唑胺小，故對(duì)于需口服碳酸酐酶抑制劑治療但又易引起腎結(jié)石形成的患者，推薦應(yīng)用醋甲唑胺。1. 可引起嚴(yán)重的血液學(xué)不良反應(yīng)，包括再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。
2. 可引起腎結(jié)石，但非常罕見(jiàn)。
3. 其他有惡心、厭食、感覺(jué)異常、不適、疲勞及皮膚糜爛等不良反應(yīng)。1. 碳酸酐酶抑制劑與高劑量阿司匹林合用可引起嚴(yán)重的代謝紊亂，因此，本品與水楊酸制劑合用要慎重。
2. 低劑量醋甲唑胺本身不引起低血鉀，但碳酸酐酶抑制劑可增加其他藥物的排鉀作用。
3. 與促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，可以導(dǎo)致嚴(yán)重的低血鉀，在聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血清鉀的濃度及心臟功能。亦應(yīng)估計(jì)到長(zhǎng)期同時(shí)使用有增加低血鈣的危險(xiǎn)，可以造成骨質(zhì)疏松，因?yàn)檫@些藥增加鈣的排泄。Methazolamide (CL 8490) 是一種碳酸酐酶抑制劑，靶點(diǎn)有hCA I， hCA II和bCA IV亞型，Ki值分別為50 nM， 14 nM和36 nM。

Target	Value
hCAII	14 nM(Ki)
bCAIV	36 nM(Ki)
hCAI	50 nM(Ki)

Methazolamide是一種碳酸酐酶抑制劑，對(duì)hCA I，hCA II和bCA IV亞型的 K _i 分別為50 nM，14 nM以及36 nM。Methazolamide的優(yōu)勢(shì)相當(dāng)于乙酰唑胺，其為用于治療不規(guī)律呼吸障礙的另一個(gè)碳酸酐酶抑制劑。然而，methazolamide不同于乙酰唑胺，它不能激活骨骼肌中Ca

在麻醉的兔子體內(nèi)，Methazolamide不損害呼吸功能。用作利尿藥