鹽酸厄洛替尼片（商品名：特羅凱?，英文名：Tarceva?）是一種口服靶向抗癌藥物，主要成分為鹽酸厄洛替尼，化學(xué)名為N-(3-乙炔苯基)-6,7-雙(2-甲氧乙氧基)-4-喹啉胺鹽酸鹽，分子式為C??H??N?O?·HCl，分子量429.90。該藥物屬于表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑，通過選擇性抑制EGFR胞內(nèi)結(jié)構(gòu)域的磷酸化，阻斷下游信號(hào)通路（如Ras/Raf/MEK/ERK、PI3K/AKT），從而抑制腫瘤細(xì)胞增殖、轉(zhuǎn)移及血管生成。

主要適應(yīng)癥

適用于兩個(gè)或兩個(gè)以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的三線治療，尤其對(duì)EGFR敏感突變患者療效顯著。此外，也可用于進(jìn)展性胰腺癌的聯(lián)合治療。

 規(guī)格與用法

• 規(guī)格：25mg、100mg、150mg三種片劑（分別以橙、灰、棕色標(biāo)識(shí)）。

• 推薦劑量：每日150mg，空腹服用（進(jìn)食前1小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)），持續(xù)至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受毒性。

• 劑量調(diào)整：需根據(jù)不良反應(yīng)（如間質(zhì)性肺病、嚴(yán)重腹瀉或皮膚反應(yīng)）及藥物相互作用調(diào)整。出現(xiàn)嚴(yán)重毒性時(shí)，每次減量50mg；聯(lián)用CYP3A4強(qiáng)抑制劑（如酮康唑）需減量，聯(lián)用CYP3A4強(qiáng)誘導(dǎo)劑（如利福平）則需增量。

重要安全性信息

• 常見不良反應(yīng)：皮疹（75%）、腹瀉（54%）、食欲減退及疲勞。

• 嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)：間質(zhì)性肺病（發(fā)生率0.8%）、肝毒性，需定期監(jiān)測(cè)肝功能和肺部癥狀。

• 禁忌：對(duì)成分過敏者禁用；肝功能異常者需慎用并調(diào)整劑量。

 藥代動(dòng)力學(xué)

口服生物利用度約60%，半衰期36小時(shí)，主要經(jīng)CYP3A4代謝。吸煙可使清除率增加24%，需注意劑量調(diào)整。

該藥物由羅氏原研，國(guó)內(nèi)由上海創(chuàng)諾制藥生產(chǎn)（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20204030），需在具備腫瘤藥物使用經(jīng)驗(yàn)的三級(jí)醫(yī)院或臨床試驗(yàn)基地使用。