背景及概述^[1][2]

有較強(qiáng)抗精神病作用。用于急慢性精神病的淡漠、孤獨(dú)、主動(dòng)性減退癥狀; 也用于焦慮癥。口服：精神病人，5mg，2次/d，逐漸增加到20～30mg/d，重癥可達(dá)60mg/d。肌內(nèi)注射：4mg，2～4次/d，必要時(shí)可達(dá)80mg/d。焦慮癥，2～12mg/d。

替沃噻噸抗幻覺(jué)、妄想作用不強(qiáng)，無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用。對(duì)慢性精神分裂癥的行為退縮、主動(dòng)性減低、情感淡漠有振奮作用。對(duì)情感性精神病的躁動(dòng)或抑郁狀態(tài)、急性精神分裂癥的幻覺(jué)、妄想也有療效，效果比氯普噻噸好。此外，替沃噻噸尚有鎮(zhèn)吐及輕微的降壓和解痙作用。

藥理作用^[2]

替沃噻噸為具有哌嗪側(cè)鏈的噻噸類藥。作用與氯丙嗪相似。鎮(zhèn)靜作用較弱，但抗精神病作用較氯丙嗪強(qiáng)，且具有抗焦慮及抗抑郁作用。替沃噻噸的療效優(yōu)于氯普噻噸。

藥代動(dòng)力學(xué)^[2]

口服吸收良好，1～3h可達(dá)血藥峰值。t1/2為34h。接受單劑量后24h仍有較高的血藥濃度。用藥8周后血藥濃度下降較快，但仍保持良好的量效關(guān)系，故認(rèn)為每天1次給藥即可。

臨床應(yīng)用和適應(yīng)癥^[2]

1.用于治療急慢性精神分裂癥的淡漠、孤獨(dú)、主動(dòng)性減退等癥狀 2.用于治療焦慮性神經(jīng)官能癥。

不良反應(yīng)^[2]

1.錐體外系反應(yīng)、靜坐不能、肌張力障礙、類震顫麻痹等較為常見(jiàn)。

2.其他不良反應(yīng)有不安、失眠、口干、多汗、視力模糊、頭暈、面部肌肉收縮、心悸、直立性低血壓等。長(zhǎng)期用藥偶有晶體混濁。

主要參考資料

[1] 新全實(shí)用藥物手冊(cè)

[2] 替沃噻噸說(shuō)明書