莫匹羅星(mupirocin,MPC)又名假單孢菌酸A(pseudomonic Acid A)、bactroban、BRL4910A，是一種天然產(chǎn)生的廣譜抗生素，由熒光假單孢菌浸沒(méi)發(fā)酵后產(chǎn)生，在結(jié)構(gòu)上較特殊，與其他抗生素?zé)o關(guān)聯(lián)。

生物來(lái)源

莫匹羅星又稱假單胞菌酸A，由熒光假單胞菌(Pseudomonas fluorescens)分離出。

藥理學(xué)

莫匹羅星作用于菌體內(nèi)的異亮氨酸t(yī)RNA合成酶與異亮氨酸結(jié)合點(diǎn)，阻礙氨基酸的合成，同時(shí)耗竭了細(xì)胞內(nèi)tRNA，使敏感菌的RNA和蛋白質(zhì)合成中止。本品對(duì)哺乳類動(dòng)物異亮氨酸t(yī)RNA合成酶的親和力很低，故對(duì)人的毒性甚小。

莫匹羅星對(duì)需氧革蘭陽(yáng)性球菌有很強(qiáng)的抗菌活性，尤其對(duì)皮膚感染有關(guān)的金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌。對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌也有效。對(duì)本品敏感的革蘭陰性細(xì)菌有流感嗜血桿菌、淋球菌等。本品對(duì)起先天性抗感染屏障作用的皮膚正常菌群叢如細(xì)球菌、棒狀桿菌和丙酸桿菌等抑制較弱。對(duì)綠膿假單孢菌、厭氧菌和真菌無(wú)抑制作用。

莫匹羅星對(duì)其它抗生素?zé)o交叉耐藥性。與皮膚科病人其它常用的抗生素相比，本品保持對(duì)敏感菌株的敏感性。但在長(zhǎng)期應(yīng)用本品的病例中，亦已分離到對(duì)本品輕度耐藥的菌株。

早期實(shí)驗(yàn)表明，外用本品0.02～0.1%濃度制劑對(duì)金黃色葡萄球菌即有抑制作用,而用2%濃度制劑則起殺菌作用。在偏酸環(huán)境下體外活性增強(qiáng)，因而皮膚的低pH值有利于本品的抗菌活性。

毒理學(xué)

莫匹羅星對(duì)哺乳類動(dòng)物異亮氨酸—tRNA合成酶的親和力很低，對(duì)人的毒性很小。

適應(yīng)癥

革蘭氏陽(yáng)性球菌引起的皮膚感染

原發(fā)性皮膚感染：膿包病、毛囊炎、癤腫

繼發(fā)性皮膚感染：濕疹、潰瘍、皮炎、創(chuàng)傷合并感染有顯著治療效果

用法用量

每日3次涂于患處，5天為一療程

不良反應(yīng)

偶見(jiàn)灼燒感、刺痛、瘙癢