一、碘

碘在體內(nèi)的含量和分布

成年人，每人10～15mg，平均12mg。質(zhì)量約25g重的甲狀腺約含10mg的碘，接近總?cè)梭w碘的80％，其余分布在各種臟器、肌肉和血液中。

碘的攝入

人體中的碘完全依賴自然環(huán)境的供應(yīng)，而且必須每日攝入，所以是人體必需的微量元素。人體中的碘80％～90％來自食物，10％～20％通過飲水獲得，5％來自空氣。

碘的體內(nèi)代謝

攝入的碘以碘化物的形式在胃就開始吸收，但主要吸收部位在小腸。每日平均有100～200μg無機碘化物被吸收。入血后與蛋白質(zhì)松散結(jié)合，由血液運至甲狀腺組織，約有1／3被甲狀腺選擇性地吸收，其余的2／3在2～3d經(jīng)尿、膽汁、糞便排出體外，從尿中排出的為絕大部分。腦垂體分泌的促甲狀腺激素（TSH），可促進甲狀腺細胞對碘的吸收，而促甲狀腺激素自垂體的釋放又受血液中甲狀腺激素濃度的負反饋制約。這種相互制約的關(guān)系即可保持正常碘的代謝和供需平衡。

二、碘的功能

碘是合成甲狀腺激素的重要微量元素。甲狀腺激素對機體的作用是多方面的，歸納起來主要可分為2個方面：對物質(zhì)代謝的作用和對生長發(fā)育的作用。

對物質(zhì)代謝的作用

它不僅刺激蛋白質(zhì)、核糖核酸、脫氧核糖核酸的合成，而且還參與了糖、脂肪、維生素、水和鹽類代謝。

對生長發(fā)育的作用

甲狀腺激素通過血液作用于靶器官，尤其是肝、腎、心臟和發(fā)育中的大腦。碘缺乏可影響兒童身高、體質(zhì)量及骨骼、肌肉和性的發(fā)育，其中對于胎兒和嬰幼兒腦發(fā)育與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育形成的損傷不可逆轉(zhuǎn)。而長期攝入過量的碘，可以引起甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退等甲狀腺疾??；如果人在幼年時甲狀腺功能低下，則其生長發(fā)育過程將顯著受到阻滯，特別是骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)方面更為明顯，往往形成呆小病。患者的神經(jīng)細胞發(fā)育遲緩或發(fā)育不全，智力低下，反應(yīng)遲鈍。又因這種患者的組織蛋白合成發(fā)生障礙，基礎(chǔ)代謝率降低，故患者體形矮小，性器官發(fā)育不良。

正常人的碘攝入量

三、碘與疾病

正常人每日從飲食中攝取0.07mg就能維持體內(nèi)的碘平衡，通俗地講，一個人一生只需要一平湯匙碘。然而人體一旦缺碘就會患上“碘缺乏病”（IDD），如成人的甲狀腺腫病；嬰、幼兒的克汀病、亞克汀病等。適量而足夠的碘除維持人體健康外，還對胎兒、嬰幼兒良好的智力發(fā)育起著關(guān)鍵的其他元素不可替代的作用。因此，碘又有“人類智慧的元素”之美稱。

甲狀腺腫

多為地方性甲狀腺腫，簡稱“地甲”。原因：碘缺乏是造成地方性甲狀腺腫流行的主要因素，但不是唯一的因素。通過長期的研究發(fā)現(xiàn)，地方性甲狀腺腫流行地區(qū)除了缺碘以外，還存在著某些致甲狀腺腫的物質(zhì)。這些物質(zhì)在導(dǎo)致甲狀腺腫的時候，直接或間接與碘相聯(lián)系。能在服用某些藥物時帶來。

克汀?。ù粜“Y）

克汀病，又名呆小癥，也就是先天性甲狀腺功能減退癥，簡稱甲狀腺功能減退、先天性甲低，由于碘缺乏引起的也可稱之為克汀病。本病是由于甲狀腺激素合成不足、酶的缺乏和受體缺陷等引起，表現(xiàn)為兒童智力發(fā)育障礙、體格發(fā)育落后的一種內(nèi)分泌疾病。

高碘性甲狀腺腫

由攝碘過多引起的甲狀腺腫常見于因患某種疾病而長期服用含碘藥物的人。高碘所致甲狀腺腫的機制：①由于無機碘過高，生成了過多的I，使“活性碘”失活，抑制了腺體內(nèi)酪氨酸的碘化；②碘抑制了與腺體分泌激素有關(guān)的酶，使甲狀腺蛋白的硫基難于保持還原狀態(tài)，因而不容易在甲狀腺蛋白水解酶的作用下釋放出甲狀腺激素，導(dǎo)致血液中激素的水平下降，促甲狀腺激素水平升高，引起甲狀腺腫大。

甲狀腺癌

攝碘過量或缺碘均可使甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關(guān)。實驗證明，長期的TSH刺激能促使甲狀腺增生，形成結(jié)節(jié)和癌變。