馬來(lái)酸氨氯地平藥理作用
2020/10/23 9:04:26
馬來(lái)酸氨氯地平藥理作用及作用機(jī)制:
馬來(lái)酸氨氯地平是二氫吡類(lèi)鈣拮抗劑(亦稱(chēng)慢通 道阻滯劑或鈣離子拮抗劑),具有 L -亞型鈣通道特殊選擇性,能阻滯心肌和平滑肌細(xì)胞外Ca2+經(jīng)細(xì)胞膜上的鈣離子通道進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),減少細(xì)胞內(nèi) Ca2 +濃度的藥物。
馬來(lái)酸氨氯地平對(duì)血管平滑肌有高度的選擇性,但對(duì)心肌的收縮和心臟的傳導(dǎo)幾乎無(wú)影響。馬來(lái)酸氨氯地平抗高血壓作用的機(jī)制是直接松弛血管平滑肌,抑制交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素,使血 漿兒茶酚胺下降,從而導(dǎo)致小動(dòng)脈松馳和擴(kuò)張。
馬來(lái)酸氨氯地平緩解心絞痛的機(jī)制還未完全肯定, 但它可以通過(guò)擴(kuò)張外周小動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈,減少總外周阻力,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,降低心 肌的后負(fù)荷,減少心臟能量消耗和對(duì)氧的需求,從而緩解心絞痛。
馬來(lái)酸氨氯地平對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和心肌收縮力均無(wú)明顯的抑制作用,可降低心臟負(fù)荷,逆轉(zhuǎn)左室肥厚。對(duì)血糖、血脂及 血清電解質(zhì)無(wú)不良影響。
研究表明,馬來(lái)酸氨氯地平可抑制低密度脂蛋白受體表達(dá),延緩動(dòng)脈粥 樣硬化,減少膽固醇在動(dòng)脈壁的沉積,還可抑制血小板凝集。另外,馬來(lái)酸氨氯地平在降壓的同時(shí),還能降低血和尿β2 微球蛋白(β2-MG)和尿白蛋白(ALB),改善腎功能。其作用機(jī)制是擴(kuò)張腎小動(dòng)脈,有效地降低腎小球內(nèi)毛細(xì)血管壓,從而降低腎臟高灌注、高濾過(guò)損害。
參考資料:http://mp.weixin.qq.com/s?src=3×tamp=1492406025&ver=1&signature=IwOoeu58j6b7YGIDo43gj2OtVr1vMsBjVjqzobATH3RyFvU17yGaOvdb1YjTOE-lQawgtH*udp2XZdLuciV*ECEaCfv*wMdQAHAwtprnzTZK0QSzdDxSDzqY3KzY9hingxnCVF9cA-wM8wVfnXY7Fw==
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