D-3-羥丁酸脫氫酶臨床常稱α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH），是參與酮體代謝的關(guān)鍵氧化還原酶，也是重要的臨床生化檢測(cè)指標(biāo)。D-3-羥丁酸脫氫酶廣泛存在于心肌、肝臟、腎臟、紅細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞中，其中心肌、白血病細(xì)胞含量豐富。

臨床意義

1、為研究血清D-3-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)與乳酸脫氫酶(LDH)的濃度變化在急性白血病患者病情變化、療效、預(yù)后中的監(jiān)測(cè)作用。邵劍峰等人用全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)了62例初發(fā)/復(fù)發(fā)急性白血病患者治療前后血清D-3-羥丁酸脫氫酶與乳酸脫氫酶(LDH)濃度.結(jié)果急性白血病患者初發(fā)或復(fù)發(fā)時(shí)血清LDH及D-3-羥丁酸脫氫酶明顯增高,與正常對(duì)照組比較有顯著性差異(P＜0.01);治療后達(dá)完全緩解與部分緩解者濃度下降,治療前后血清LDH及D-3-羥丁酸脫氫酶比較有顯著性差異(P＜0.001);復(fù)發(fā)時(shí)血清LDH與D-3-羥丁酸脫氫酶值較復(fù)發(fā)前有明顯上升(P＜0.01);外周血白細(xì)胞數(shù)與血清LDH含量呈正相關(guān)(r=0.42,P＜0.01);外周血白細(xì)胞數(shù)與血清D-3-羥丁酸脫氫酶含量呈正相關(guān)(r=0.40,P＜0.01)。結(jié)論動(dòng)態(tài)檢查血清LDH及D-3-羥丁酸脫氫酶的變化對(duì)白血病患者的病情變化、療效、預(yù)后有監(jiān)測(cè)作用[1]。

2、為探討卵巢癌患者血清D-3-羥丁酸脫氫酶、糖類抗原125(CA125)在卵巢癌中的表達(dá)情況,分析二者聯(lián)合檢測(cè)對(duì)卵巢癌的診斷價(jià)值。李嬌等人選取40例卵巢癌患者、35例卵巢良性病變患者和40例健康者,分別命名為卵巢癌組、卵巢良性病變組、健康對(duì)照組。檢測(cè)血清D-3-羥丁酸脫氫酶、CA125水平,探討血清D-3-羥丁酸脫氫酶水平與卵巢癌患者病理特征的關(guān)系。繪制受試者工作特征(ROC)曲線,分析血清D-3-羥丁酸脫氫酶聯(lián)合CA125檢測(cè)對(duì)卵巢癌的診斷效能。結(jié)果，卵巢癌組和卵巢良性病變組患者的血清CA125、D-3-羥丁酸脫氫酶水平均高于健康對(duì)照組受試者,卵巢癌組患者的血清CA125水平高于卵巢良性病變組患者(P＜0.05)。不同分化程度、國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況的卵巢癌患者的血清D-3-羥丁酸脫氫酶水平比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。ROC曲線分析結(jié)果顯示,血清D-3-羥丁酸脫氫酶聯(lián)合CA125檢測(cè)鑒別診斷卵巢癌與卵巢良性病變的曲線下面積為0.834(95％CI:0.743～0.924),靈敏度和特異度分別為85.46％和90.02％;鑒別診斷卵巢癌與健康者的曲線下面積為0.958(95％CI:0.919～0.997),靈敏度和特異度分別為89.47％和95.83％。結(jié)論，卵巢癌患者的血清D-3-羥丁酸脫氫酶和CA125水平較高,有一定的卵巢癌診斷價(jià)值,二者聯(lián)合檢測(cè)可提高對(duì)卵巢癌的診斷效能[2]。

參考文獻(xiàn)

[1] 邵劍峰,劉忠民,鐘永根,等. 血清α-羥丁酸脫氫酶與乳酸脫氫酶在白血病患者中表達(dá)的臨床意義[J]. 中國(guó)綜合臨床,2003,19(8):721-722. DOI:10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2003.08.033.

[2] 李嬌,樊冬梅,黃彥霞. 血清α-羥丁酸脫氫酶聯(lián)合糖類抗原125檢測(cè)在卵巢癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 癌癥進(jìn)展,2020,18(5):512-514,518. DOI:10.11877/j.issn.1672-1535.2020.18.05.22.