背景及概述[1]
碘他拉葡胺適用于腦血管造影,四肢血管造影,腹部臟器選擇性血管造影,排泄性或逆行泌尿道造影,各種直接法膽管造影(包括術(shù)中、術(shù)后T形管、經(jīng)內(nèi)窺鏡逆行胰膽管或經(jīng)皮肝穿刺肝膽管造影)和計(jì)算機(jī)處理X線體層攝影(CT)增強(qiáng)掃描。
作用與用途[2]
為泛影葡胺的同分異構(gòu)體。體內(nèi)過(guò)程與泛影葡胺相似。其優(yōu)點(diǎn)為黏稠度較同濃度的泛影葡胺為低,顯影清晰,不良反應(yīng)少,對(duì)血腦屏障與腎功能影響較小。用于心臟、大血管造影,腹部臟器血管選擇性造影,周圍血管造影,尿路造影和CT增強(qiáng)掃描。也用于膽道、子宮、輸卵管或其他竇腔內(nèi)直接注射作相應(yīng)部位造影。
用法與用量[2]
心血管造影:經(jīng)心導(dǎo)管直接注入心腔,成人常用量40~50ml(78%)。小兒常用量,14歲以下0.5~1.0ml/kg,14歲以上同成人;2個(gè)月以下嬰兒,總量不超過(guò)3mg/kg。
選擇性冠狀動(dòng)脈造影:1次4~7ml(78%),可重復(fù)注射。選擇性腎動(dòng)脈造影:1次4~8ml。選擇性腹腔動(dòng)脈造影:30~50ml(78%),可重復(fù)注射。排泄性尿路造影:靜注,常用量25~50ml(78%),小兒0.5ml/kg,1~2分鐘注完。
不良反應(yīng)[2]
較泛影葡胺少見,其他參見泛影酸鈉。
注意事項(xiàng)[2]
1.尿閉患者禁用本品靜注后做尿路造影。高血壓、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、心動(dòng)能代償不良與近期腦栓塞或血栓形成患者慎用。
2.不可將本品注入蛛網(wǎng)膜下腔,以免引起抽搐。
3.其他參見泛影酸鈉。
制劑與規(guī)格[2]
注射劑:20ml、50ml。[每10ml中含碘他拉葡胺5.2g、碘他拉酸鈉2.6g(78%)]
主要參考資料
[1] -實(shí)用處方及非處方藥物大全
[2] -實(shí)用藥物手冊(cè)