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羥基脲的副作用

2021/9/15 16:49:10

羥基脲是一種核苷二磷酸還原酶抑制劑,可阻止核苷酸還原為脫氧核苷酸,干擾嘌呤及嘧啶堿基生物合成,選擇性的阻礙DNA合成,并直接損傷DNA,對RNA和蛋白質(zhì)合成無阻斷作用。作為周期特異性藥,主要作用于S期細胞,并能使部分細胞阻滯在G1和S期的邊緣,故可用作使癌細胞部分同步化或放療增敏的藥物。

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藥代動力學:本品口服吸收良好,血藥濃度達峰時間(Tmax)為1-2小時,然后迅速下降,半衰期為3-4小時,6小時從血中消失,可透過血腦屏障,腦脊液中Tmax為3小時,20%在肝內(nèi)代謝,80%由尿排出,4小時內(nèi)能排出60%,12小時內(nèi)排出80%。

適應癥:

1、對慢性粒細胞白血病(CML)有效,并可用于對馬利蘭(白消安)耐藥的CML;

2、對惡性黑色素瘤、腎癌、頭頸部癌有一定的療效,與放療聯(lián)合對頭頸部及宮頸鱗癌有效。

目前,羥基脲經(jīng)常應用于骨髓增殖性疾病的治療過程中,雖然對病情有一定的緩解作用,但由于需要長期服用,副作用不可避免。經(jīng)過對臨床病例反饋的數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),服用羥基脲的過程中,多數(shù)病人會出現(xiàn)以下難受的癥狀。

羥基脲有哪些難受的癥狀?

,羥基脲片對消化系統(tǒng)的副作用較常見的有食欲減退、惡心、嘔吐,少見的有便秘,一般用藥后6-12h可出現(xiàn)。長期服用本藥可發(fā)生口腔黏膜炎、口腔潰瘍等。

第二,羥基脲片對造血系統(tǒng)的副作用較常見的就是骨髓抑制,比如:白細胞減少、貧血或紅細胞形態(tài)異常,以及血小板減少。并且部分患者由于白血病減少,還會出現(xiàn)感染的癥狀,紅細胞可出現(xiàn)巨幼紅樣變,形態(tài)類似惡性貧血,但這種情況的發(fā)生并不是維生素B12或葉酸缺乏導致的。

第三,羥基脲對神經(jīng)系統(tǒng)副作用也會有所表現(xiàn),根據(jù)患者,病例中偶有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和脫發(fā),羥基脲也有可能引起藥物性發(fā)熱的報,重復給藥時可再出現(xiàn)。還有頭痛、頭暈、嗜睡、幻覺、驚厥等表現(xiàn)。

綜上,羥基脲畢竟屬于化療藥物,除上述不良反應外,還可能出現(xiàn)其他的并發(fā)癥。血液病患者在應用的過程中,需要綜合考慮藥物的療效與不良反應,判斷是否有必要應用,而必要應用時建議配合針對性的調(diào)理治療方案去減少其副作用,更好的提高生存質(zhì)量。

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