乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7%-10%，在40~60歲之間，絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。研究證實，雌激素與乳腺腫瘤的持續(xù)生長密切相關，而這其中內分泌治療就占有非常重要的地位。

內分泌治療指是通過去除或阻斷雌激素作用，以阻止癌細胞生長。內分泌治療藥物就包括抗雌激素藥物、芳香化酶抑制劑以及黃體生成素釋放激素類似物。

依西美坦，就是第三代芳香酶抑制劑！

什么是芳香化酶抑制劑？芳香化酶能夠催化雄激素向雌激素轉化，是絕經(jīng)后女性雌激素的主要來源。因此芳香化酶抑制劑就是抑制芳香化酶的轉化作用，減少體內的雌激素。

乳腺癌細胞的生長依賴于雌激素，乳腺癌的發(fā)生和發(fā)展與雌激素的作用密切相關。因此采用芳香化酶抑制劑可以抑制絕經(jīng)后女性體內的雌激素生成，選擇性治療絕經(jīng)后激素依賴性乳腺癌。

依西美坦，能不可逆地與芳香酶結合而使其滅活，從而阻止雌激素的生物合成。臨床上常應用于他莫昔芬治療后進展的晚期乳腺癌患者以及早期乳腺癌的輔助療法。

依西美坦適用于對他莫昔芬耐藥的患者。一項長期研究結果表示，乳腺癌輔助治療2-3年后，將他莫昔芬轉換為依西美坦相對比繼續(xù)服用他莫昔芬更有效。不過如何選擇用藥，仍應遵循醫(yī)囑，不應擅自換藥。

依西美坦是飯后服用的，使用時只需要一次一片（25mg），一日一次。如果為輕度肝腎功能不全者不需調整給藥劑量。

任何藥都有副作用，依西美坦也不例外。和其他芳香化酶抑制劑一樣，依西美坦會出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、頭暈等癥狀，其次文獻報道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽等等。但臨床試驗中，只有3%的病人由于不良反應終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內；由于不良反應在后期終止治療者不常見（0.3%）。

最后，使用依西美坦的時候，我們要注意以下三點！

1.依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現(xiàn)干擾作用。

2.中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。

3.超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應增加。