依度沙班品牌名稱：Savaysa，可用于防止由于某種不規(guī)則的心跳（心房顫動(dòng)）而形成嚴(yán)重的血凝塊。它還用于治療某些血栓（例如深靜脈血栓形成-DVT 或肺栓塞-PE）。它是一種抗凝劑，通過阻斷血液中的某些凝血蛋白起作用。

圖 依度沙班的結(jié)構(gòu)式

作用機(jī)制

依度沙班是日本三共株式會(huì)社研制的小分子口服抗凝藥，為凝血因子X（FXa）阻滯劑。凝血過程中，活化的凝血因子X（FXa）將凝血酶原（FII）激活成為凝血酶（FIIa），促使纖維蛋白形成，由此形成血栓，因而FXa已成為開發(fā)新一代抗凝藥物的主要靶點(diǎn)。依度沙班通過選擇性、可逆性且直接抑制FXa達(dá)到抑制血栓形成的口服抗凝藥物，其對(duì)FXa的選擇性比FIIa高104倍。日本國內(nèi)外臨床試驗(yàn)均證實(shí)本品可有效抑制接受下肢整形外科手術(shù)患者并發(fā)VTE，且安全可靠。

用途

依度沙班是一個(gè)凝血因子Xa抑制劑適用于：

在有非瓣膜房顫(NVAF)患者中減低卒中和全身栓塞(SE)的風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)NVAF使用的缺限

在有肌酐清除率(CrCL)>95mL/min患者中不應(yīng)使用SAVAYSA因?yàn)樵谧罡弑谎芯縿┝?60mg)與華法林比較時(shí)缺血性卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加

依度沙班是適用為用一種腸道外抗凝劑初始治療后的5-10天為深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)的治療。

副作用

依度沙班的副作用可能包括：

肝功能檢查異常

皮疹

貧血

間質(zhì)性肺病

大出血：胃腸道、顱內(nèi)、中風(fēng)、重要器官、其他

其他出血：陰道、軟組織、流鼻血、胃腸道、口腔或鼻子、尿血、穿刺部位