簡介

溴己新作為一種祛痰藥物，可以溶解痰液中的多糖纖維，促進(jìn)痰液稀釋和排出。有研究顯示，在抗生素（如頭孢哌酮-舒巴坦鈉）治療的基礎(chǔ)上加用溴己新，患者的炎癥因子水平也得到顯著改善。此外，溴己新還可促進(jìn)呼吸道分泌物中免疫球蛋白的濃度增加，增強(qiáng)局部免疫功能，從而有助于控制繼發(fā)性細(xì)菌感染[1]。

溴己新的性狀

作用機(jī)制

溴己新能夠通過調(diào)節(jié)B細(xì)胞的功能，促進(jìn)免疫球蛋白的合成和分泌，從而恢復(fù)免疫系統(tǒng)的平衡。（1）增強(qiáng)局部免疫功能：溴己新能夠通過促進(jìn)呼吸道分泌物中免疫球蛋白濃度的增加，增強(qiáng)局部免疫功能。（2）調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能：溴己新能夠通過調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的功能，促進(jìn)免疫反應(yīng)的平衡，從而減輕炎癥反應(yīng)。同時(shí)，溴己新通過調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞的極化狀態(tài)，促進(jìn)其從M1型向M2型轉(zhuǎn)化，從而抑制炎癥反應(yīng)并增強(qiáng)組織修復(fù)能力[1]。

臨床用途

溴己新主要通過溶解痰液中的多糖纖維，降低痰液黏稠度并促進(jìn)排痰。研究3顯示，單用溴己新雖不能緩解所有癥狀，但與COVID-19其他藥物聯(lián)用可控制或預(yù)防疾病進(jìn)展，尤其適用于老年、糖尿病、冠心病及免疫功能低下等脆弱人群。同時(shí)，溴己新還能在病毒入侵和感染過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。本研究將其用于SCAP輔助治療，結(jié)果顯示試驗(yàn)組發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難及肺濕啰音平均消失天數(shù)、呼吸機(jī)使用時(shí)間和血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定時(shí)間均短于對照組，與既往研究一致。SCAP患者痰液積聚會(huì)加重氣道阻塞，引發(fā)呼吸困難和低氧血癥；溴己新的祛痰作用可改善氣道通暢，緩解呼吸困難并加速癥狀緩解。此外，SCAP常伴強(qiáng)烈炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肺組織損傷和功能障礙，溴己新通過抑制炎癥因子釋放、減少炎癥細(xì)胞浸潤，減輕肺部炎癥，進(jìn)一步改善患者通氣[1]。

參考文獻(xiàn)

[1] 付義,商林,羅幻,等. 溴己新輔助治療重癥社區(qū)獲得性肺炎患者的療效 [J]. 中國藥物應(yīng)用與監(jiān)測, 2025, 22 (06): 991-995.