背景及概述[1][2]

醋酸鳥氨酸加壓素為人工合成的加壓素類似物質(zhì)，將8位的精氨酸換成鳥氨酸，與苯賴加壓素作用相似，但血管收縮作用更強，更迅速，靜注3min即生效，可維持1h以上。此外還能升高動脈壓，卻無兒茶酚胺的副作用。也能延長局麻藥作用時間。醋酸鳥氨酸加壓素臨床可用于各種外科手術(shù)止血，可與氟烷同時使用。

應(yīng)用[1][2]

醋酸鳥氨酸加壓素治療肝硬化失代償?shù)母文I綜合癥——作用于腎血液動力學(xué)和心房利鈉因子。有研究應(yīng)用擴血管藥物鳥氨酸加壓素(POR8)對11例酒精性肝硬化失代償伴腎功能惡化的腎功能、血液動力學(xué)參數(shù)和體液中的神經(jīng)介質(zhì)進行了研究。POR8以6u/小時的劑量注入，維持4小時以上。在POR8注入期間，其腎功能得到了顯著改善，菌粉清除率提高了65%；對氨馬尿酸清除率提高了49%；尿量增加了45％；鈉清除增加了259%；鈉排泄分?jǐn)?shù)提高了130%。循環(huán)的高動力狀態(tài)幾乎恢復(fù)到正常的循環(huán)狀態(tài).體循環(huán)阻力的增加(+60%)和以前增加了的腎血管阻力的降低(-27％)及腎血流量的增加。

醋酸鳥氨酸加壓素較天然的精氨酸加壓素(8-arginine-vasopressin)的刺激小腸平滑肌和利尿作用均較弱，而血管收縮作用卻較強。因此局麻中加醋酸鳥氨酸加壓素可用于減少術(shù)中失血和延長局麻藥作用時間，而且沒有加用兒茶酚胺類藥物引起氧張力下降的缺點，也不致使傷口愈合延遲，尤其是在氟烷或其它吸入麻醉下，使用了兒茶酚胺可使心肌致敏而出現(xiàn)心律失常。

主要參考資料

[1] 應(yīng)用8—鳥氨酸加壓素治療肝硬化失代償?shù)母文I綜合癥——作用于腎血液動力學(xué)和心房利鈉因子

[2] 合成8-鳥氨酸加壓素改變冠脈血流量產(chǎn)生的心臟效應(yīng)