無先兆偏頭痛是神經(jīng)科臨床常見的慢性神經(jīng)性血管疾病，具有間歇性的頭痛發(fā)作和神經(jīng)功能紊亂等特征，對患者有著巨大的危害，更是對其生活質(zhì)量有著很大的形響。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球有超過十分之一的人患有偏頭痛癥狀，2001年，偏頭痛更是被列為慢性疾病損害壽命20名，且嚴(yán)重偏頭痛認(rèn)為是最致殘的慢性疾病。由此可見，偏頭痛理應(yīng)受到人們的廣泛關(guān)注，而無先兆偏頭痛的約占據(jù)編頭痛患者的60％，因此，無先兆偏頭痛患者的臨床治療至關(guān)重要。
佐米曲普坦對HVAC．a(chǎn)；＋離子通道有抑制作用，對治療偏頭痛有著積極的作用，且其副作用小，僅極少數(shù)患者出現(xiàn)了嗜睡、乏力、上腹不適感，因此值得在臨床上推廣使用。本品是選擇性5-HT1n或5-HT1B受體激動(dòng)劑,通過激動(dòng)顱內(nèi)血管和三叉神經(jīng)系統(tǒng)感覺神經(jīng)上的5-HT或5-H1B受體,引起顱內(nèi)血管收縮并抑制前炎癥神經(jīng)肽的釋放。
藥動(dòng)學(xué)
本品口服吸收迅速,不受食物影響。1h內(nèi)可達(dá)血藥濃度峰值的75%,維持4~6h本品主要經(jīng)肝臟代謝,經(jīng)腎臟排泄。
作用與功效
用于中、重度偏頭痛急性發(fā)作的治療。
藥物相互作用
與嗎氯貝胺合用,本品作用增強(qiáng)。
西咪替丁可抑制本品的代謝
普萘洛爾可抑制本品的代謝,增加本品的不良反應(yīng)。
與炔雌醇、依托孕烯、左炔諾孕酮、炔諾酮合用時(shí)本品的血藥峰值濃度和曲線下面積均增加,半衰期延長
禁忌證
對本品過敏者;腦血管疾病患者;偏癱性或基底動(dòng)脈性偏頭痛患者;癥狀性帕金森綜合征患者;冠狀動(dòng)脈血管痙攣患者禁用。
不良反應(yīng)與副作用
1.精神神經(jīng)系統(tǒng)常見頭暈、嗜睡、溫?zé)岣?、無力。
2.肌肉骨骼系統(tǒng)可見肌痛、肌肉無力。
3.胃腸道常見惡心、口干。
用藥指導(dǎo)
1.本品應(yīng)在偏頭痛發(fā)作后應(yīng)盡快使用
2.服用本品后不宜駕駛車輛或操縱機(jī)械。
3.本品不作為偏頭痛的預(yù)防性藥物,僅應(yīng)用于已診斷明確的偏頭痛患者。