谷氨酸鉀為谷氨酸及氫氧化鉀形成的堿性鹽。谷氨酸鉀能降低血氨水平,能參 與腦內(nèi)蛋白質(zhì)和糖的代謝,促進氧化過程,改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。本藥作用 機制為:谷氨酸鉀由靜脈滴注進入血液后,谷氨酸即進入三羧酸循環(huán),在 ATP 供能的情況下與體內(nèi)氨結(jié)合成無毒的谷氨酰胺,使血氨降低,從而改善肝性腦 病的癥狀,有利于肝性腦病的恢復(fù)。同時,鉀離子可補充血鉀的不足、糾正低 鉀血癥。此外,谷氨酸鉀呈堿性,還可用于代謝性酸中毒癥。

功效與作用
作用同谷氨酸鈉,對低血鉀患者適用。用于肝昏迷、酸血癥,常與谷氨酸鈉合用,以維持電解質(zhì)平衡。
不良反應(yīng)
1.過敏先兆有面部潮紅、頭痛與胸悶等癥狀。
2.高鉀血癥:本藥注射劑每支含鉀離子3.4mmol,應(yīng)用過量、滴注速度較 快或原有腎功能損害時易發(fā)生高鉀血癥。表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻木、 不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心律失常、傳導(dǎo)阻滯,甚至心臟驟 停。心電圖表現(xiàn)為高而尖的 T 波,并逐漸出現(xiàn) P-R 間期延長,P 波消失,QRS 波 變寬,出現(xiàn)正弦波。
3.靜脈滴注速度較高、速度較快或靜脈較細時,易刺激靜脈引起疼痛。輸 注過快還可出現(xiàn)流涎、臉紅與嘔吐等癥狀。
4.小兒可出現(xiàn)震顫。
5.合并焦慮的患者使用本藥后可出現(xiàn)暈厥、心動過速及惡心等癥狀。
用法用量
滴每次g,對肝昏迷:每次靜滴11.5g(5.75/20ml的針劑2支),用5%葡萄糖液750~1000ml或10%葡萄糖液250~500ml稀釋,于1~4小時內(nèi)滴完,滴注過快可引起流涎、潮紅、嘔吐等。必要時可于8~12小時后重復(fù)給藥,1日量不宜超過23g。對酸血癥:用量根據(jù)病情決定。
注意事項
(1)少尿、尿閉禁用,腎功能不全者慎用。
(2)用藥期間應(yīng)注意電解質(zhì)平衡,可能時測血二氧化碳結(jié)合力及鉀、鈉、氯含量。
(3)大劑量可導(dǎo)致嚴重堿血癥及低鉀血癥。
(4)用于肝昏迷時,與谷氨酸鈉合用,二者比例一般為1:3或1:2,鉀低時為2:2。