伏立康唑是一種廣譜的三唑類抗真菌藥，它可以抑制真菌細(xì)胞內(nèi)的羊毛甾醇14α-去甲基化酶和24-亞甲基二氫羊毛甾醇脫甲基酶的活性，從而抑制真菌細(xì)胞膜上的重要物質(zhì)麥角固醇的合成，導(dǎo)致真菌細(xì)胞膜缺損，重要的細(xì)胞成分外漏而死亡。伏立康唑?qū)δ钪榫鷮?、曲霉屬真菌有殺菌作用、對其他致病性真菌亦有殺菌作用?/p>

伏立康唑的效果

如上表格所示，基于獨(dú)立數(shù)據(jù)審查委員會(huì)的結(jié)論，對于侵襲性曲霉菌病，伏立康唑的有效率達(dá)到了53%，84天生存率達(dá)到了71%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過另一個(gè)常用藥兩性霉素B。而在深度念珠菌感染方面，伏立康唑的效果也不亞于兩性霉素B和氟康唑的組合，尤其是對于熱帶念珠菌感染，效果好很多

伏立康唑的副作用

伏立康唑發(fā)生率超過2%的常見副作用有視覺異常、發(fā)燒、惡心、皮疹、嘔吐、寒戰(zhàn)、頭痛、肝功能異常、心動(dòng)過速、幻覺等，這個(gè)跟三唑類的其他抗真菌藥都差不多

伏立康唑的價(jià)格

伏立康唑原研藥是由美國輝瑞生產(chǎn)的，商品名叫威凡，一盒10粒，200毫克一粒，費(fèi)用在5000左右，所以一個(gè)月的費(fèi)用會(huì)超過2萬人民幣。而國內(nèi)也有一些其它品牌的仿制藥，一個(gè)月的費(fèi)用會(huì)在6000左右。而印度NATCO公司的伏立康唑仿制藥價(jià)格只有國內(nèi)仿制藥的2/3左右，而且印度仿制藥的水平比國內(nèi)的水平要高很多，質(zhì)量也要更放心一些。所以，對于深度真菌感染的中國患者，印度NATCO公司的伏立康唑仿制藥更適合長期服用。

參考文獻(xiàn)

1.http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=618#section-13.2

2. Mar Masiá Canuto, Dr Félix GutiérrezRodero. Antifungal drug resistance to azoles and polyenes[J]. The Lancet. 2002,2（9）: 550-56