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檢驗結(jié)果臨床解讀之醛縮酶和溶菌酶

2022/11/24 14:40:28

醛縮酶(aldolase,ALD)

醛縮酶

正常值

比色法: 1. 3~8.2U/L。

影響因素

血清中ALD非常穩(wěn)定,4'C至少可穩(wěn)定5d,-20℃時可保存6個月。

1.紅細胞中ALD活性是血清中150倍,故溶血標本可嚴重影響測定結(jié)果。

2.進食后,ALD活性可增加。

3.應用促腎上腺皮質(zhì)激素及可的松等藥物時,可使血清ALD活性顯著升高。

臨床解讀

1. ALD廣泛存在于各種組織中,在臨床上主要用于診斷肝與肌肉病變。

2.ALD增高主要見于消化道腫瘤、支氣管癌、乳腺癌、卵巢癌、急性病毒性肝炎、心肌梗死、出血性胰腺炎、嚴重燒傷、肌肉壞死、肌萎縮等。

3.在肝疾病中急性肝炎ALD陽性率為80%~90%,增高幅度可達正常人7~20倍,發(fā)病后5~20d恢復正常;慢性肝炎、嚴重的急性肝炎ALD增高常持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。其他肝病,如肝硬化、阻塞性黃疸、膽管炎、膽囊炎等 ALD 活力正常或中度增高。

溶菌酶(lysozyme,LYS)

正常值

免疫比濁法:血清:2~20mg/L;

                  尿液:0~ 2mg/L。

影響因素

1.采集血清標本后應在2h內(nèi)分離標本。

2.尿液應完全去除有形成分,否則將會使測定結(jié)果偏高。

臨床解讀

1.LYS是一種堿性蛋白,廣泛分布于各種組織、體液與分泌物中。血清中LYS主要來源于嗜堿性粒細胞、單核細胞及巨噬細胞的溶酶體中,其功能主要是使細菌胞壁的乙酰氨基的糖成分N-乙酰黏質(zhì)酸和N-乙酰-D-氨基葡萄糖的四聚體之間的糖苷水解,從而使細菌胞壁破裂。

2.LYS增高可見于急性非淋巴細胞白血病、肺結(jié)核病、泌尿道感染、慢性腎炎、腎移植發(fā)生排異反應期、膽道感染、胰腺炎及流行性出血熱等。

3. LYS降低見于再生障礙性貧血、慢性支氣管炎的痰液標本。急性淋巴細胞性白血病(簡稱急淋)患者的血清LYS活性正?;蚵缘?,尿中檢不出LYS。急淋患者在病情緩解、血象改善的同時,血清、尿液的LYS有回升傾向,故LYS可作為觀察急淋療效的一項較好指標。

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