復(fù)方二氯醋酸二異丙胺是一種促進(jìn)肝細(xì)胞代謝藥,臨床常用于脂肪肝、高血脂、慢性乙型肝炎的治療以及預(yù)防抗結(jié)核藥肝損傷等。

1、對(duì)脂肪肝的影響
1)消耗肝脂肪
本品在體內(nèi)分解為二異丙胺和二氯醋酸,前者在ATP活化作用下生成甲硫氨酸,后者代謝為甘氨酸,在甘氨酸裂解酶作用下生成甲基四氫葉酸,同時(shí)供能。二者均可提供甲基,促進(jìn)膽堿合成,膽堿與肝脂肪作用,生成卵磷脂,促進(jìn)肝脂肪分解。
2)運(yùn)轉(zhuǎn)肝脂肪
卵磷脂、肝脂肪、膽固醇與載脂蛋白結(jié)合成脂蛋白,脂蛋白易溶于血漿,從而將脂肪由肝內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)到肝外,減少肝內(nèi)脂肪聚集。
3)同時(shí)刺激甘油三酯以及極低密度脂蛋白入血,從而有效抑制肝臟甘油三酯的合成。
2、對(duì)脂代謝的影響
本品通過抑制激素敏感性脂肪酶的活性,抑制脂肪動(dòng)員;通過抑制合成膽固醇限速酶的活性,抑制膽固醇的合成;通過抑制檸檬酸—丙酮酸循環(huán)中的檸檬酸合成酶及乙酰輔酶A羧化酶的活性來抑制脂肪酸的合成。
3、肝保護(hù)作用
改善肝細(xì)胞的能量代謝。通過促進(jìn)膜磷脂的序貫甲基化,增強(qiáng)肝細(xì)胞膜的流動(dòng)性,提高作為膽汁分泌和流動(dòng)主要?jiǎng)恿Φ腘a+-K+-ATP酶的活性;促進(jìn)受損肝細(xì)胞的功能修復(fù),提高組織細(xì)胞呼吸功能及氧利用率;提高脂肪酸的代謝活性,加速脂肪酸的氧化,為肝臟功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。