背景技術

醫(yī)用石蠟油及凡士林紗布等是醫(yī)院最常用的油脂類醫(yī)療用品，主要用于各種導管插入的潤滑和深部引流，屬于無菌物品。依據(jù)2002年版《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》規(guī)定，油脂等適用干熱滅菌，但干熱滅菌不僅速度慢且容易使油紗條爆化變脆。石蠟油的滅菌一直是消毒界人士在探索的問題，通過反復試驗，我們對石蠟油包裝迸行改進后采用干熱滅菌取得比較好的效果。

方法

1、改進包裝 

改進的包裝為密閉式，采用906玻璃瓶裝石蠟油后，蓋上透氣硅膠塞(由江蘇省三和華興實驗玻儀廠提供)；傳 的開放式包裝，用普通玻璃瓶裝石蠟油后蓋上橡皮塞。滅菌效果監(jiān)測用枯草桿菌黑色變種(ATCC 9372)芽孢菌片，軍事醫(yī)學科學院消毒檢測中心提供。

2、滅茵方法 

在兩種方式的包裝容器內分別裝石蠟油50ml，將生物指示劑菌片置于石蠟油中心，改進方式包裝蓋上透氣橡膠塞，傳統(tǒng)包裝把蓋子放在包裝旁邊。然后將包裝好的石蠟油置于干熱滅菌器(用瑞典生產的FD-240型干熱滅菌器)，設定溫度160℃，滅菌時間2h為一個滅菌周期。同時設定陽性對照，把試驗菌片以同樣方式置于石蠟油內；陰性對照接種營養(yǎng)肉湯。滅菌結束后，要待柜室溫度顯示<40℃時，打開柜門傳統(tǒng)包裝要立即將橡膠塞蓋住瓶口取出。

3、滅菌效果檢測 

在無菌超凈柜內，按無菌操作要求將滅菌后的石蠟油中菌片投入50ml增菌液中；同時接種陰性對照及陽性對照。置于36℃培養(yǎng)箱內培養(yǎng)48h觀察結果，以培養(yǎng)液清澈透明無混濁判定為無菌生長并繼續(xù)培養(yǎng)5d；陰性對照無菌生長，陽性對照有菌生長，即可判定滅菌合格。若其中試驗組有1個菌片有菌生長亦判定為滅菌不合格，若陽性對照無菌生長或陰性對照有菌生長，判定為試驗失敗。

結果

結果表明，共進行176次滅菌效果檢測，采用傳統(tǒng)式包裝石蠟油滅菌成功為171次，有5次出現(xiàn)雜菌生長；滅菌后石蠟油量無明顯減少，滅菌后石蠟油無混濁。改進式包裝滅菌效果每次都無菌生長，滅菌后油量明顯減少的有2次，有1次出現(xiàn)混濁(表1)。

參考文獻

[1]何東平,保建芳,陳國華,等. 石蠟油干熱滅菌方法的改進[J]. 中國消毒學雜志,2008,25(4):437-438. DOI:10.3969/j.issn.1001-7658.2008.04.050.