硝苯地平主要用于心絞痛、高血壓的治療，在臨床中應(yīng)用廣泛，因此在服用過(guò)程中要格外注意與藥物、食物間的配伍，以免影響治療效果或?qū)ι眢w造成危害。本文將介紹一些不能與硝苯地平一起服用的藥物與食物。

藥物

1、胺碘酮：合用可進(jìn)一步抑制竇性心律或加重房室傳導(dǎo)阻滯；抑制CYP3A4，增加硝苯地平的血藥濃度，加重不良反應(yīng)。

2、口服避孕藥、西咪替丁、西沙必利、紅霉素、克拉霉素、伊曲康唑、氟康唑、地爾硫卓、環(huán)孢素、拉韋啶、沙奎那韋、利托那韋、奎奴普汀/達(dá)福普?。阂种艭YP3A4，增加硝苯地平的血藥濃度，加重不良反應(yīng)。

3、β-腎上腺素受體阻斷藥：可有效治療心絞痛或高血壓，但可能導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓或心動(dòng)過(guò)緩。

4、芬太尼：在使用芬太尼麻醉時(shí)，合用鈣通道阻滯藥和β-腎上腺素受體阻斷藥可導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓。

5、鎂劑：鎂劑用于早產(chǎn)治療時(shí)，如與硝苯地平合用可引起顯著的低血壓和神經(jīng)肌肉阻滯。

6、丁咯地爾：可增加丁咯地爾的低血壓效應(yīng)，合用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、心率，相應(yīng)調(diào)整劑量。

7、地高辛：可抑制地高辛的腎臟清除或腎外清除，可導(dǎo)致血藥濃度升高，毒性增強(qiáng)。應(yīng)監(jiān)測(cè)地高辛毒性，相應(yīng)調(diào)整用量。

8、二甲雙胍：可使二甲雙胍血漿濃度中度升高，合用可增加低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖。

9、他克莫司：可競(jìng)爭(zhēng)性抑制他克莫司的代謝，增加他克莫司的毒性，如腎毒性、高血糖、高血鉀等。

10、非甾體類(lèi)抗炎藥或口服抗凝藥：有增加胃腸出血的可能。

11、奎尼?。嚎墒箍岫’熜Ы档停瑫r(shí)也使硝苯地平不良反應(yīng)增加。

12、利福平：利福平可誘導(dǎo)硝苯地平的代謝，降低降壓作用。

13、法莫替?。悍娑?duì)硝苯地平的藥動(dòng)學(xué)無(wú)明顯影響，但可通過(guò)降低心臟輸出和每搏量削弱硝苯地平的正性肌力作用。

14、麻黃：麻黃含有麻黃堿和偽麻黃堿，合用可降低抗高血壓藥的療效。

食物

葡萄柚汁：葡萄柚汁中的黃酮類(lèi)似物可抑制CYP酶系統(tǒng)，使硝苯地平的血藥濃度升高。合用可導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓、心肌缺血或加重血管擴(kuò)張引起的不良反應(yīng)。

茶：茶中含有茶堿，硝苯地平可能會(huì)改變茶堿的血漿濃度。