孕酮是人體內(nèi)分泌的一種性激素,也是孕激素。正常情況下,女性體內(nèi)的絕大部分孕酮都來(lái)自于卵巢。
自然狀態(tài)下,當(dāng)排卵發(fā)生后,卵巢內(nèi)的卵泡會(huì)黃體化。黃體化的卵泡會(huì)分泌孕酮,起到改善宮腔環(huán)境、抑制免疫等作用,為妊娠做好準(zhǔn)備。如果妊娠沒(méi)有發(fā)生,即女性體內(nèi)的HCG沒(méi)有大幅增長(zhǎng),孕酮分泌就會(huì)暫停,內(nèi)膜脫落,月經(jīng)發(fā)生。
孕酮=黃體酮?
孕酮也可稱為“黃體酮”,英文是progesterone。兩者的區(qū)別一般在于使用語(yǔ)境和表達(dá)習(xí)慣。換句話說(shuō),孕酮一般泛指內(nèi)源性的孕酮,強(qiáng)調(diào)的是人體自己產(chǎn)生的。而黃體酮一般泛指外源性的孕酮,也就是一種藥物。
成年未懷孕婦女的孕酮主要作用是與雌激素配合,參與維持正常月經(jīng)周期的功能活動(dòng);妊娠期間孕酮主要由胎盤產(chǎn)生,其含量隨孕周而增加。孕酮在雌激素作用的基礎(chǔ)上,保持受精卵在宮內(nèi)著床并維持妊娠順利進(jìn)行。
孕酮的作用
1、免疫保護(hù)
孕酮有免疫保護(hù),抑制免疫反應(yīng)的作用。有研究將某種腫瘤細(xì)胞植入動(dòng)物子宮內(nèi),只有在注射了孕酮的動(dòng)物,細(xì)胞才不被排斥,并向子宮壁植入,說(shuō)明孕酮可抑制免疫反應(yīng)。這也能說(shuō)明,當(dāng)女性在正常妊娠時(shí),孕酮增加,能防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。孕酮不足時(shí),可能使胚胎被母體排斥而流產(chǎn)。
2、胚胎著床
排卵時(shí),在黃體分泌的孕激素作用下,子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期,使子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎著床具有容受性。蛻膜細(xì)胞由內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來(lái),含有糖元顆粒,供給胚胎營(yíng)養(yǎng)。
孕激素能誘導(dǎo)子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜化轉(zhuǎn)變,并以自分泌或旁分泌的形式調(diào)節(jié)各種著床相關(guān)因子的表達(dá)。所以,孕酮是維持蛻膜反應(yīng)所必需的。
3、抑制子宮收縮
有研究認(rèn)為孕酮可以改變子宮細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性,使膜處于超級(jí)化狀態(tài),因而降低了子宮肌興奮性和傳導(dǎo)性,并降低了子宮肌對(duì)各種刺激(包括縮宮素)的敏感性,從而防止子宮將胚胎排出,起到保胎作用。
4、其他
孕激素能通過(guò)提高母體血糖水平而增加胎兒胰島素的分泌,從而促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)。孕激素還可以促使子宮某種蛋白質(zhì)的合成,利于妊娠狀態(tài)的維持。

什么時(shí)候需要黃體支持?
妊娠初期,伴隨HCG的提高,卵巢會(huì)持續(xù)提供孕酮,直至胎盤接手孕酮的分泌工作后才會(huì)停止。這個(gè)過(guò)程中,孕酮的分泌呈脈沖式,即間斷性的釋放孕酮,呈現(xiàn)出先高后低、再高再低的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程。
如何補(bǔ)充黃體酮?
補(bǔ)充黃體酮的方式目前主要有針劑、口服或栓塞。這些補(bǔ)充方法本身并無(wú)孰優(yōu)孰劣之分。
哪些人群必須補(bǔ)充黃體酮?
女方體內(nèi)產(chǎn)生孕酮的功能不全或受損,這種情況稱為黃體功能不全:
1、經(jīng)查被診斷為黃體功能不全者;
2、促排周期移植胚胎者,即新鮮移植周期移植胚胎者;
3、即將接受胚胎移植的高齡女性(38歲及以上)
現(xiàn)在有很多的孕媽會(huì)遇到孕酮低的現(xiàn)象,所以孕媽也不必著急,有這種情況時(shí),應(yīng)配合好醫(yī)生治療,同時(shí)也要調(diào)整好心態(tài),不要過(guò)分的擔(dān)憂,在盡力保胎的同時(shí)要相信自己、相信寶寶,給自己勇氣堅(jiān)持下去。