瑞格列奈，它是一種短效的胰島素促泌劑，主要就是促進(jìn)胰腺釋放胰島素來(lái)降低血糖水平的，也就是咱們?cè)谟貌秃?，血糖往往?huì)升的比較高，這時(shí)候服用瑞格列奈，它就可以通過(guò)增加體內(nèi)的胰島素分泌，從而來(lái)降低咱們的餐后血糖。

作用特點(diǎn)

瑞格列奈通過(guò)與胰島β細(xì)胞上的磺酰脲受體結(jié)合，關(guān)閉鉀離子通道，導(dǎo)致細(xì)胞膜去極化，進(jìn)而促使鈣離子內(nèi)流，觸發(fā)胰島素的釋放。與磺酰脲類藥物不同，瑞格列奈的作用更快、更短，主要通過(guò)刺激餐時(shí)胰島素分泌，從而有效控制餐后血糖升高。

格列奈類胰島素促泌藥可以作為初始治療，用于不能耐受二甲雙胍或磺酰脲類藥物或存在使用這些藥物的禁忌證的患者，尤其是有低血糖風(fēng)險(xiǎn)的慢性腎臟病患者。格列奈類藥物可以作為使用二甲雙胍后沒(méi)有達(dá)到血糖目標(biāo)值患者的輔助治療，尤其是在酰脲類藥物有禁忌時(shí)或患者不適宜使用胰島素時(shí)，格列奈類藥物具有一定的選擇優(yōu)勢(shì)。瑞格列奈主要由肝臟代謝，僅有不到10%由腎臟排出。因此，該藥能安全用于慢性腎臟病患者。

副作用

非磺酰脲類胰島素促泌藥的常見(jiàn)不良反應(yīng)是低血糖和體重增加，但低血糖的風(fēng)險(xiǎn)和程度較磺酰脲類藥輕。也常見(jiàn)呼吸道感染、類流感樣癥狀、咳嗽，一般較為輕微；心血管不良反應(yīng)發(fā)生率大約為4%，如心肌缺血；少見(jiàn)肝酶升高。偶見(jiàn)皮疹、瘙癢、皮膚過(guò)敏反應(yīng)。罕見(jiàn)心肌梗死、猝死。由于格列奈類藥在結(jié)構(gòu)上與磺酰脲類藥不同，可用于對(duì)磺酰脲類藥過(guò)敏的患者。

格列奈類藥禁用于：1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒者；嚴(yán)重肝、腎功能不全者；12歲以下兒童；已知對(duì)本品過(guò)敏者。