斑蝥素(cantharidin)是一種倍半萜類衍生物,是斑蝥抗癌的有效成分,同時也是主要毒性成分。斑蝥素具有抗腫瘤、升高白細胞、增強免疫、抗病毒和抑菌、抗氧化損傷等作用,主要用于治療原發(fā)性肝癌,并對胃癌、肺癌、結直腸癌、乳腺癌、食道癌、皮膚癌等有一定的療效。

斑蝥素在斑蝥的頭、足、外翅、內翅各部位的含量分別為0.050%、0.042%、0.044%、0.024%,總含量為0.160%,而其重量占全蟲的28.26%,且頭足翅很難完全粉碎,臨床不去頭足翅易引起患者惡心嘔吐,故生斑蝥除去頭、足、翅。
斑蝥的炮制方法
因為斑蝥生品毒性劇烈,刺激性強,可引起人體耳、肝腎、生殖等多器官毒性反應,故要通過炮制使斑蝥體內斑蝥素含量減少,減少其毒性后用于內服。從古至今,各種古籍記載斑蝥的炮制方法有凈制、輔料制和非輔料制。其中輔料制包含米炒、麩炒、醋制、煨、牡蠣炒、米泔水制、土炒等,非輔料制包含清炒、燒、焙等。歷版《中國藥典》均收載了斑蝥炮制方法,主要炮制方法則有兩種:生斑蝥和米炒斑蝥。生斑蝥即去除雜質,除去頭、足、翅,此種炮制法,因其毒性較大,多外用于攻毒蝕瘡。米炒斑蝥:將米置熱鍋中,用中文火加熱至冒煙,投入斑蝥拌炒,至米呈黃棕色,取出,篩去米,除去頭、足、翅,攤開放涼。或者投入去頭、足、翅的斑蝥拌炒,至米呈黃棕色,取出,篩去米,攤開放涼。每100kg斑蝥,用米20kg。
斑蝥素的用途
斑蝥中的斑蝥素分為游離和結合兩部分,并且總斑蝥素遠遠高于游離斑蝥素的含量。斑蝥中含有多種類型的結合斑蝥素,如斑蝥酸鎂、斑蝥酸鈣、斑蝥酸鉀、斑蝥酸鈉等。研究證明斑蝥素與氫氧化鈉結合產(chǎn)生的斑蝥酸鈉具有較好的抗腫瘤活性,且副作用小于斑蝥素,因此現(xiàn)代炮制研究更趨于采用低濃度的藥用氫氧化鈉溶液堿制法炮制斑蝥,讓斑蝥素在蟲體內轉化成斑蝥酸鈉,充分提高斑蝥飲片的利用度。此外,還有研究發(fā)現(xiàn)炮制對斑蝥中蛋白質和氨基酸以及多種微量元素均具有影響。炮制后蛋白質含量為生斑蝥>凈制斑蝥>米炒斑蝥,各種氨基酸總含量為凈制斑蝥>生斑蝥>米炒斑蝥;斑蝥經(jīng)米炒炮制后Pb、As、Hg、Cd、Fe元素含量降低,Cu、Mg、Ca元素含量增高。