盡管在護(hù)理方面取得了進(jìn)步，但許多Ⅱ型糖尿病患者沒有達(dá)到治療目標(biāo)，因此，需要開發(fā)新的治療方法。Tirzepatide 是一種治療Ⅱ型糖尿病的潛在新藥，本文將介紹科學(xué)家對其效用的研究進(jìn)展。
Julio Rosenstock 等人[1]評估了新型雙糖依賴性胰島素性多肽和GLP-1受體激動劑替西肽單藥治療與安慰劑治療在單獨(dú)飲食和運(yùn)動控制不充分的Ⅱ型糖尿病患者中的療效、安全性和耐受性。作者在印度、日本、墨西哥和美國的52個醫(yī)學(xué)研究中心和醫(yī)院進(jìn)行了為期40周的雙盲、隨機(jī)、安慰劑對照的3期試驗(SURPASS-1)。成人受試者(≥18歲)如果患有僅靠飲食和運(yùn)動控制不充分的Ⅱ型糖尿病，并且首次接受糖尿病注射治療。參與者通過計算機(jī)生成的隨機(jī)順序隨機(jī)分配(1:1:1:1)，每周服用一次Tirzepatide (5、10或15毫克)或安慰劑。所有的參與者、研究者和發(fā)起者都對治療分配進(jìn)行了掩飾。主要終點(diǎn)是40周時糖化血紅蛋白(HbA1c)從基線的平均變化。
結(jié)果表明，Tirzepatide 對血糖控制和體重有顯著改善，沒有增加低血糖的風(fēng)險。安全性與GLP-1受體激動劑一致，表明Tirzepatide有可能單藥治療Ⅱ型糖尿病。
由 Juan P. Frías 等人[2]進(jìn)行的另一項試驗在1879例接受二甲雙胍治療的Ⅱ型糖尿病患者（平均HbA1c，8.3%；平均體重，94 kg）中比較了3種劑量的 Tirzepatide 與GLP-1激動劑司美格魯肽（每周一次注射給藥）。
40周時，Tirzepatide 組的HbA1c平均降幅顯著較大（Tirzepatide 最大劑量組2.30% vs. 司美格魯肽組1.86%）。Tirzepatide 組的體重平均降幅也較大（最大劑量組11.2 kg vs. 司美格魯肽組5.7 kg）。各組的重度低血糖均很少。
參考文獻(xiàn)
[1] Efficacy and safety of a novel dual GIP and GLP-1 receptor agonist tirzepatide in patients with type 2 diabetes (SURPASS-1): a double-blind, randomised, phase 3 trial. doi:10.1016/S0140-6736(21)01324-6
[2] Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes. doi:10.1056/NEJMoa2107519