說起諾氟沙星、鹽酸左氧氟沙星這兩個藥，相信大家都不陌生，在絕大多數(shù)人的眼中，它們是“消炎藥”，是“抗生素”，反正格外差不多，要這么認為也行，如果專業(yè)一點，諾氟沙星、鹽酸左氧氟沙星正確的歸類應(yīng)該是“人工合成的氟喹諾酮類抗菌藥”。

一般應(yīng)用諾氟沙星、鹽酸左氧氟沙星，用的比較多的地方就是腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染，常規(guī)印象就是拉肚子用氟哌酸（諾氟沙星）、尿路感染用鹽酸左氧氟沙星。

相同點

相同點一：分類歸屬相同

諾氟沙星與鹽酸左氧氟沙星均屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物。

相同點二：殺菌機制相同

諾氟沙星與鹽酸左氧氟沙星均屬于喹諾酮類藥物，殺菌機制相同。

對于革蘭陰性菌，喹諾酮類藥物通過抑制細菌的DNA螺旋酶，干擾細菌細胞的DNA復(fù)制而發(fā)揮殺菌作用；

對于革蘭陽性菌，喹諾酮類藥物通過抑制細菌的拓撲異構(gòu)酶Ⅳ，阻礙細菌細胞的DNA復(fù)制而發(fā)揮殺菌作用；

相同點三：主要禁忌人群相同

按照諾氟沙星膠囊及鹽酸左氧氟沙星片的說明書，兩者均禁用于“對喹諾酮類藥物過敏人群、妊娠期及哺乳期女性、18歲以下人群”。

*喹諾酮類抗菌藥物可引起某些種屬動物幼體發(fā)生關(guān)節(jié)病變和骨/軟骨病變。對兒童的安全性尚未確立，故禁用于小于18歲以下患者。但用于炭疽吸入（暴露后）的保護除外除外”——援引自“鹽酸左氧氟沙星片，可樂必妥說明書”。

相同點四：服藥注意事項差不多。

·口服諾氟沙星和鹽酸左氧氟沙星，吃了以后多喝水，以阻止尿中藥物濃過高，引起結(jié)晶尿、管型尿。

·吃了諾氟沙星或者左氧以后，別到處曬太陽，以免引起曬傷反應(yīng)，因為喹諾酮類藥物有光毒性。

·糖尿病人群慎用，因為喹諾酮類抗菌藥可引起血糖紊亂。

·吃諾氟沙星、鹽酸左氧氟沙星，要注意與含鎂抗酸劑、鋁、硫糖鋁、金屬陽離子如鐵離子、含鋅的多種維生素制劑這類藥物分開，比如鋁鎂加混懸液、硫糖鋁咀嚼片、葡萄糖酸鋅顆粒、琥珀酸亞鐵片等，建議先吃這些藥，2小時候再吃諾氟沙星或者左氧。

不同點

不同點一：吃法不一樣。

·諾氟沙星膠囊：一天要吃2~3次，宜空腹服用。

·鹽酸左氧氟沙星膠囊/左氧氟沙星片：一天吃1次，不受進食的影響，建議在餐前1小時或者餐后2小時服用。

不同點二：抗菌譜不大一樣，應(yīng)用不大一樣。

·諾氟沙星：諾氟沙星具有廣譜抗菌作用，尤其對革蘭陰性菌，如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、沙門菌沙雷菌、淋球菌等由強的殺菌作用，對大多數(shù)革蘭陽性球菌耐藥，對厭氧菌的作用差，對結(jié)核分枝桿菌、軍團菌、支原體、衣原體無作用?？诜笱帩舛鹊?，但尿、腸道藥物濃度高，常用于泌尿道和腸道感染，也就是尿路炎癥、細菌性腸炎，所以拉肚子用諾氟沙星是有一定道理的。

·鹽酸左氧氟沙星：抗菌譜廣，對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌有良好的抗菌作用，對厭氧菌、支原體、結(jié)核桿菌、銅綠假單胞菌也作用良好，所以鹽酸左氧氟沙星也有抗結(jié)核作用，可以與利福平、異煙肼并用，用于治療結(jié)核病。所以左氧氟沙星的抗菌譜比諾氟沙星更廣泛，而且應(yīng)用也更多，呼吸道、耳鼻喉、泌尿道（包括前列腺）、皮膚及軟組織、腸道、膽囊及膽管、腹腔等部位敏感細菌引起感染，可用，比如社區(qū)獲得性肺炎、急性細菌性鼻竇炎等。