丹參提取物
【概述】丹參提取物為赤參、紫丹參、紅根等臨床常用中藥的提取成分,其具有祛痕止痛,活血通經(jīng),清心除煩的功效。臨床常用于治療痕血諸證胞癰腫毒熱病煩躁神昏和心悸失眠等。其提取物中有效成分包括脂溶性的丹參酮I、丹參酮ⅡA、丹參酮ⅡB、隱丹參酮、二氫丹參酮;以及水溶性的丹參素、丹酚酸等。目前的臨床觀察多采用丹參提取物與其他藥物聯(lián)合的干預手段來治療作用。
 
圖：丹參

【藥理作用】【1】
減輕內(nèi)皮損傷：丹參提取物在急性腦梗、肺栓塞、動脈粥樣硬化(A)S及糖尿病視網(wǎng)膜病變過程中均具有減輕內(nèi)皮損傷、促進內(nèi)皮修復的作用。丹參多酚酸鹽可減少溶性血管內(nèi)皮細胞蛋白受體(SEPC)R、血管性假血友病因子(vW)F、非對稱性二甲基精氨酸(ADM)A和內(nèi)皮細胞鈣私蛋白(VE(a)表達,減輕內(nèi)皮損傷。
抗炎作用：丹參提取物具有較好的抗炎效果新近幾項臨床觀察及動物實驗表明其在病毒性心肌炎、支氣管哮喘、空洞型肺結(jié)核、關(guān)節(jié)炎及急性冠脈綜合癥(Acs)過程中具有一定抗炎作用。
抗血小板聚集：臨床研究證實丹參及其提取物在動脈粥樣硬化、冠心病心絞痛、肺心病中都有一定的抗血小板聚集作用。丹參酮flA磺酸鈉可能通過抑制血小板聚集、抗血小板活化及降低血漿纖維蛋白原(Fg)含量、血小板聚集率(PA)G等途徑改善冠心病患者血液流變學指標。
改善微循環(huán)：丹參提取物可以顯著改善微循環(huán),用于腦缺血、腦梗死、缺血性腸病等疾病的治療。丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液可有效改善腦?；謴推谖⒀h(huán),并能降低D-二聚體含量、調(diào)節(jié)體內(nèi)凝血一纖溶系統(tǒng)功能平衡,且作用優(yōu)于維腦路通注射液。
調(diào)節(jié)糖脂代謝：丹參提取物對糖脂代謝有較好的調(diào)節(jié)作用,國內(nèi)學者多使用丹參提取制劑進行糖尿病及糖耐量異常患者的臨床研究。
 
圖：丹參提取物

【藥代動力學研究】【2】
對丹參中脂溶性提取物及水溶性提取物的藥物動力學相互作用的研究,表明大鼠靜脈注射及口服兩種提取物后的確發(fā)生了藥物的相互作用,導致丹參酮和丹酚酸在體內(nèi)的消除減慢,且呈現(xiàn)劑量依賴性,靜脈給藥途徑比口服途徑的這種相互作用更明顯。

【臨床應用】【2】
丹參提取物是中醫(yī)常用的活血化疲藥,具有活血祛癖,調(diào)經(jīng)止痛,清熱安神等功效。丹參的臨床應用比較廣泛,主要應用于心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎疾病、腫瘤及感染性疾病的治療。如冠心病、心絞痛、高血壓及病毒性心肌炎支氣管哮喘、支氣管炎、肺心病及肺炎對慢性乙肝、重癥病毒性肝炎、肝硬化及晚期肝癌效果明顯丹參與抗腫瘤藥物配伍可增強其抗腫瘤活性。丹參在治療疾病的
同時可調(diào)節(jié)機體機能,促進機體受損組織功能的恢復,具有重要的輔助治療作用。

【參考文獻】
【1】趙春娟, 馬玉清, 郭楊志,等. 丹參提取物藥理作用研究進展[J]. 光明中醫(yī), 2014(9):2013-2015.
【2】苑宏亮. 丹參提取物中有效成分的質(zhì)量控制及藥動學研究[M]. 沈陽藥科大學, 2008.