背景及概述^[1]

頭孢吡肟在臨床常用鹽酸鹽，商品名為馬斯平(maxipime)，化學(xué)名為氯化1-[[(6R,7R)-7-[(2Z)-(2-氨基-4-噻唑基)-2-(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-2-羧基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4,2,0]-辛-2-烯-3-基]甲基]-1-甲基吡咯烷鎓一鹽酸鹽一水合物。1993 年在瑞典首次上市，鹽酸頭孢吡肟作為第4 代氨噻肟型頭孢菌素類抗生素，與第3 代頭孢菌素相比具有更廣的抗菌譜，對革蘭氏陽性菌、陰性菌和厭氧菌均有良好的抗菌活性，并且對鏈球菌、肺炎鏈球菌的抗菌活性有所增強，能夠較好地治療急性呼吸道感染，人們對其進(jìn)行了廣泛研究。

臨床應(yīng)用研究^[2-3]

廣東省云浮市中醫(yī)院婦產(chǎn)科張美玲探討了頭孢吡肟聯(lián)合中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法：80例慢性盆腔炎患者,按照治療方法的不同分為對照組和觀察組,各40例。對照組給予頭孢吡肟治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予中藥保留灌腸聯(lián)合治療。比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率為92.50%,顯著高于對照組的75.00%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：對慢性盆腔炎患者給予頭孢吡肟聯(lián)合中藥保留灌腸治療,能明顯提高患者的臨床治療效果,具有積極的推廣價值。

衢州市人民醫(yī)院感染科王舜等人研究了頭孢吡肟聯(lián)合替加環(huán)素治療肝硬化合并肺部感染患者的效果及對血清降鈣素原(procalcitonin,PCT)及白三烯B4(Leukotriene B4,LTB4)水平的影響。方法：選取衢州市人民醫(yī)院于2016年1月-2017年1月收治的120例肝硬化晚期合并肺部感染患者為研究對象,隨機分為對照組和試驗組,每組患者60例,在基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上,試驗組患者給予替加環(huán)素和頭孢吡肟聯(lián)合治療,對照組患者僅給予頭孢吡肟治療,兩組患者均治療2周。觀察兩組患者治療效果、細(xì)菌清除率、炎癥因子恢復(fù)時間、血清PCT及LTB4水平以及不良反應(yīng)之間的差異。結(jié)果：經(jīng)兩周治療,試驗組患者的總有效率85.00%高于對照組46.67%(χ~2=19.611,P<0.001);試驗組患者的細(xì)菌清除率78.33%高于對照組41.67%,試驗組患者中性粒細(xì)胞百分比恢復(fù)時間、白細(xì)胞計數(shù)恢復(fù)時間、降鈣素原恢復(fù)時間、超敏C反應(yīng)蛋白恢復(fù)時間均短于對照組(P<0.05);試驗組患者的血清LTB4和PCT水平低于對照組(P<0.05),兩組患者不良反應(yīng)之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：頭孢吡肟聯(lián)合替加環(huán)素可有效治療肝硬化合并肺部感染,降低患者炎性反應(yīng)恢復(fù)時間,降低患者血清PCT及LTB4水平,具有較好的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1]彭東明,王曉紅,劉艷飛,尹偉成,劉珍寶,張航,張姍姍.鹽酸頭孢吡肟的合成[J].中南大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版),2015,46(07):2405-2411.

[2]張美玲.頭孢吡肟聯(lián)合中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2019,14(29):67-69.

[3]王舜,彭春仙,盧偉力,吳志宇,陳曉春.頭孢吡肟聯(lián)合替加環(huán)素治療肝硬化合并肺部感染患者的效果[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2019,29(16):2440-2444.