鋁鎂加，化學(xué)名為十四羥基碳酸鋁鎂水合物，是鋁鎂加混懸液的主要成分，它是一種抗酸藥，可用于中和胃酸，還能部分降低胃蛋白酶活性而不影響消化功能，同時(shí)鋁鎂加還能大量吸附膽酸，對因膽汁返流引起的胃潰瘍有一定的作用。鋁鎂加的作用快且中和胃酸能力強(qiáng)的制酸藥，可使胃內(nèi)pH值長時(shí)間維持于3～5，其對抗組胺引起的胃酸過度分泌，藥物引起的胃潰瘍及吸附膽汁的能力均優(yōu)于氫氧化鋁。

圖1 鋁鎂加的性狀圖

制備工藝

研究人員報(bào)道了一種抗酸藥鋁鎂加的制備方法，鋁鎂加的有效成分可用分子式Al?Mg?(OH)??(CO?)?·4H?O表示，為十四羥基二鋁六鎂復(fù)鹽水合物。鋁鎂加的合成是通過可溶性鋁鹽或其水合物（如氯化鋁、硝酸鋁）、鎂鹽或其水合物（如氯化鎂、硝酸鎂）與碳酸鹽（如碳酸鉀、碳酸鈉）在加熱條件下于水中發(fā)生復(fù)分解反應(yīng)而制得。該藥物作為抗酸藥，是一種非常理想的治療藥物。[1]

功效

鋁鎂加作為一種抗酸藥物，其作用機(jī)制主要體現(xiàn)在多個(gè)方面。首先，鋁鎂加混懸液能夠有效中和胃內(nèi)過多的胃酸，從而降低胃酸對胃黏膜的刺激，緩解胃痛、燒心及反酸等癥狀；同時(shí)，鋁鎂加混懸液還可在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，如同為胃黏膜提供了一層“防護(hù)衣”，防止胃酸、胃蛋白酶及其他有害物質(zhì)對胃壁造成進(jìn)一步損傷。此外，鋁鎂加具有吸附膽汁等有害物質(zhì)的能力，有助于減少其對胃黏膜的損害，對膽汁反流性胃炎具有治療意義；在調(diào)節(jié)胃內(nèi)酸堿環(huán)境方面，鋁鎂加混懸液能夠使胃內(nèi)pH值維持在相對穩(wěn)定的范圍內(nèi)，為胃黏膜的修復(fù)創(chuàng)造適宜的生理?xiàng)l件。從醫(yī)學(xué)前沿研究來看，鋁鎂加還可能通過促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增殖及修復(fù)因子的釋放，加速受損胃黏膜的修復(fù)與再生過程。在臨床使用中，鋁鎂加需明確適用情況，關(guān)注禁忌人群，遵循正確的服用方式，并注意與其他藥物的相互作用及潛在不良反應(yīng)。

治療反流性食管炎

研究人員為觀察雷貝拉唑、莫沙必利聯(lián)合鋁鎂加治療反流性食管炎的臨床療效，將46例反流性食管炎患者隨機(jī)分為對照組與觀察組各23例，其中對照組予口服雷貝拉唑和莫沙必利治療，觀察組則在對照組治療基礎(chǔ)上加服鋁鎂加混懸液（15 ml，每日3次）。治療4周后復(fù)查胃鏡，結(jié)果顯示對照組總有效率為91.3%，觀察組總有效率為78.3%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。鋁鎂加在該聯(lián)合治療方案中發(fā)揮了重要的輔助作用，鋁鎂加的加入可顯著提升反流性食管炎的治療效果，因此含鋁鎂加的聯(lián)合用藥方案值得在臨床中推廣應(yīng)用。[2]

治療消化性潰瘍

研究人員探討了鋁鎂加混懸液在消化性潰瘍中的作用，方法為將128例消化性潰瘍患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組，對照組給予泮托拉唑鈉等治療，試驗(yàn)組則在對照組的基礎(chǔ)上加服鋁鎂加混懸液，比較兩組治療3天后患者上腹反酸等緩解程度以及2周后和6周后鏡下治愈率的差異。結(jié)果顯示，鋁鎂加混懸液在服用3天后即可使試驗(yàn)組患者的上腹脹、燒灼痛改善情況較對照組更為明顯（P < 0.05）；胃鏡復(fù)查結(jié)果進(jìn)一步表明，試驗(yàn)組在2周后的愈合率顯著高于對照組（P < 0.05）。由此可見，鋁鎂加混懸液能夠顯著縮短潰瘍愈合時(shí)間并迅速緩解病情。[3]

使用說明

雖然鋁鎂加安全性相對較高，但對該藥物過敏者禁用；過敏體質(zhì)者慎用。此外，孕婦和哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。一般建議在餐后1 - 2小時(shí)或睡前服用，服用前應(yīng)充分搖勻。

參考文獻(xiàn)

[1] 杜會(huì)茹,姚永波,任均為.一種抗酸藥鋁鎂加的制備方法, 中國發(fā)明專利, 專利號(hào):CN 201310185675[P].

[2] 戴俊臣,王顯飛.雷貝拉唑、莫沙必利和鋁鎂加聯(lián)合治療反流性食管炎的臨床研究[J].四川醫(yī)學(xué), 2012, 33(5):2.

[3] 夏炳濤,劉振堂.鋁鎂加混懸液在消化性潰瘍中的作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè), 2013.