去氧腎上腺素堿,英文為Phenylephrine,屬于氨基醇類化合物。它是選擇性的α1-腎上腺素受體激動(dòng)劑,主要用作減充血?jiǎng)撐镔|(zhì)的升壓作用比去甲腎上腺素弱而持久,其可通過收縮血管,升高血壓使迷走神經(jīng)反射性興奮從而促進(jìn)心率減慢。它通常用作升壓藥物,特別是在低血壓、休克或嚴(yán)重失血等情況下以維持足夠的血液流動(dòng)和組織灌注,這對(duì)于恢復(fù)器官和組織的正常功能非常重要。

圖1 去氧腎上腺素堿的藥品圖
藥理活性
去氧腎上腺素是一種重要的藥物,可用于應(yīng)對(duì)低血壓和休克等情況,其作用機(jī)制涉及血管狹窄和心率調(diào)節(jié)以維持足夠的心血管功能。去氧腎上腺素的升壓作用通常比去甲腎上腺素弱但更持久。去甲腎上腺素的效應(yīng)往往較為短暫而去氧腎上腺素的效應(yīng)持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。這使得去氧腎上腺素在需要維持血壓的情況下更具優(yōu)勢(shì),因?yàn)樗梢蕴峁└志玫男?yīng)。
適應(yīng)癥
去氧腎上腺素堿是α1-腎上腺素受體激動(dòng)劑,是一種擬腎上腺素藥物,主要用于外科手術(shù)延長(zhǎng)局部麻醉時(shí)間、鼻粘膜充血、急性低血壓、感染中毒性及過敏性休克等癥狀。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
使用隨機(jī)數(shù)表將170只雄性Wistar大鼠隨機(jī)分成17組(n = 10)。進(jìn)行具有高潮氣量的短期(40分鐘)機(jī)械通氣以誘導(dǎo)肺損傷,損害大鼠中的活性鈉離子轉(zhuǎn)運(yùn)和肺液清除。不通風(fēng)的大鼠用作對(duì)照。為了證明去氧腎上腺素對(duì)肺泡液清除率的影響,將不同濃度(10,1,0.1,0.01和0.001μM)的去氧腎上腺素注入HVT通氣大鼠的肺泡腔。[1]
不良反應(yīng)
服用去氧腎上腺素堿可能會(huì)增加心臟的負(fù)荷,尤其是在高劑量下。這是因?yàn)槿パ跄I上腺素是一種升壓藥物,它通過收縮血管,提高血壓,從而增加了心臟對(duì)抗血液流動(dòng)阻力的工作。
參考文獻(xiàn)
[1] Li NJ, et al. Effect of phenylephrine on alveolar fluid clearance in ventilator-induced lung injury. Chin. Med. Sci. J. 2013, 28(1): 1-6.